KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ XẸP NHĨ TẠI KHOA TAI MŨI HỌNG – BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Xẹp nhĩ là một loại viêm tai giữa nguy hiểm vì có thể tiến triển thành cholesteatoma. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị xẹp nhĩ. Kết quả cho thấy tổn thương các xương con gặp ở 42,4% trường hợp, hay gặp nhất là xương đe. Theo dõi trung bình 5,8 tháng sau phẫu thuật thấy tỷ lệ không tái phát xẹp nhĩ chiếm 92,4%, các trường hợp thất bại đều gặp ở xẹp nhĩ toàn bộ giai đoạn III và IV chiếm 7,6%. Kết quả phục hồi sức nghe sau mổ với PTA <30 dB chiếm 45,4%, ABG <20 dB chiếm 51,5%. Phẫu thuật chỉnh hình tai giữa là biện pháp can thiệp có hiệu quả cả về mặt giải phẫu và chức năng nghe trong điều trị xẹp nhĩ

Xẹp nhĩ là tình trạng màng nhĩ bị co lõm về phía trong, làm giảm thể tích hòm tai do hậu quả của rối loạn chức năng vòi nhĩ và tiêu lớp sợi màng nhĩ. Biểu hiện co lõm có thể ở toàn bộ màng nhĩ gọi là xẹp nhĩ toàn bộ hoặc một phần của màng nhĩ gọi là xẹp nhĩ khu trú.

Xẹp nhĩ tin trtển qũũ nhồũ gHEđũạn; thũũ Magnan và Bremond có khoảng 30% xẹp nhĩ tiến triển thành cholesteatoma, vì vậy hiện nay trong phân loại viêm tai đã xếp xẹp nhĩ vào nhóm viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm [1]. Việc chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp là rất cần thiết nhằm ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Điều trị xẹp nhĩ bao gồm các phương pháp bảo tồn như theo dõi định kì, làm nghiệm pháp Valsalva, bơm hơi qua vòi nhĩ …và phẫu thuật. Tuỳ theo loại xẹp nhĩ và giai đoạn xẹp nhĩ mà phẫu thuật có thể từ đơn giản như đặt ống thông khí, gia cố màng nhĩ đến chỉnh hình chuỗi xương con, mở xương chũm. Nghiên cứu này được thực hiện với mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị xẹp nhĩ.