KếT QUả PHẫU THUậT U Mỡ áC TíNH SAU PHúC MạC tại bệnh viện Việt Đức

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U MỠ ÁC TÍNH SAU PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

TRỊNH HỒNG SƠN, NGUYỄN THANH TÙNG

ĐẶT VẤN ĐỀ

U mỡ ác tính sau phúc mạc có nguồn gốc từ trung mô. Loại u này tập hợp các tế bào mỡ chưa trưởng thành phát triển đơn dòng, có tính chất ác tính (thành khối, không cúóanh giới, phát triển không hạn định, có xâm nhập và di căn). U này rất hiếm gặp, tại bệnh viện Việt Đức thống kê từ năm 1991 đến năm 1999 có 119 trường hợp u sau phúc mạc thì chỉ có 1 trường hợp u mỡ ác tính, chiếm 0,8% [1].

 Điều trị u mỡ ác tính sau phúc mạc chủ yếu là ngoại khoa, nhưng rất hay tái phát sau phẫu thuật. Tiên lượng sống sau mổ của loại u này tuỳ từng tác giả. Theo Laqbaqbi A tỉ lệ tái phát u khoảng 50% và tiên lượng xấu, thời gian sống trung bình là 1 năm. Một tác giả khác như Eninger có khả quan hơn: tỉ lệ sống sau 5 năm khoảng 83% trong nhóm biệt hoá cao, 77% trong thể dạng nhày và thấp nhất là 18% trong thể hỗn hợp [6]. Kết quả điều trị của bệnh này phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như giai đoạn bệnh, khả năng cắt bỏ của phẫu thuật viên…

Tại Việt nam, nghiên cứu về u mỡ ác tính sau phúc mạc rất hiếm, đặc biệt đánh giá kết quả sau phẫu thuật. Mục đích nghiên cứu này: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật u mỡ ác tính sau phúc mạc qua 37 trường hợp tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2001- 2010.