KẾT QUẢ PHẪU THUẬT VẸO CỔ BẨM SINH DO CO RÚT CƠ ỨC ĐÒN CHŨM Ở TRẺ EM
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT VẸO CỔ BẨM SINH DO CO RÚT CƠ ỨC ĐÒN CHŨM Ở TRẺ EM
Lê Gia Ánh Thỳ*, Vũ Viết Chính*, Võ Thành Phụng*
và tập thể khoa nhi Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình.
TÓM TẮT:
Giới thiệu: Nguyên nhân và phương pháp điều trị vẹo cổ bẩm sinh do cơ là đề tài đang bàn cãi. Các trẻ em vẹo cổ bẩm sinh do cơ được điều trị sớm trước 1 tuổi bằng vật lý trị liệu thường cho kết quả tốt hơn các bé điều trị muộn, nên phẫu thuật các bé vẹo cổ bẩm sinh do cơ lớn hơn 1 tuổi và đã thành lập dải căng cơ ức đòn chũm. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm phân tích kết quả điều trị và xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả phẫu thuật, ở các bệnh nhân đã phẫu thuật tại bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình thành phố Hồ Chí Minh.
Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp tiền cứu và hồi cứu. Từ tháng 01/2000- 12/2005 có 86 bệnh nhân vẹo cổ bẩm sinh do cơ phẫu thuật tại bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình thành phố Hồ Chí Minh, có 39 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chọn bệnh. Mười sáu bệnh nhân phẫu thuật cùng phương pháp cắt đoạn đầu dưới cơ ức đòn chũm ở cả bó đòn và bó ức, so sánh kết quả với 23 bệnh nhân đã phẫu thuật trước đó bằngcác phương pháp khác.
Kết quả: Nhóm bệnh nhân được cắt một phần cơ ức đòn chũm cả bó đòn và bó ức có kết quả 87,5% tốt hay rất tốt, trong khi chỉ có 52,2% đạt kết quả tốt hay rất tốt ở nhóm bệnh nhân được phẫu thuật bởi các phương pháp khác.
Kết luận: Nghiên cứu này cho thấy, phương pháp cắt một đoạn đầu dưới cơ ức đòn chũm cho kết quả tốt hơn các phương pháp khác. Các yếu tố ảnh hưởng kết quả phẫu thuật là tuổi bệnh nhân lúc phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật, bất động sau mổ và chương trình tập vật lý trị liệu sau mổ
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất