KẾT QUẢ SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN QUA TRỰC TRÀNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
KẾT QUẢ SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN QUA TRỰC TRÀNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
Vũ Văn Ty , Nguyễn Văn Học , Phan Văn Hoàng , Nguyễn Chí Phong
TÓM TẮT
Mục tiêu: Ung thư tiền liệt tuyến (KTLT) thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi. Để chẩn đoán sớm KTLT, người ta sinh thiết TLT dưới hướng dẫn của siêu âm qua ngã trực tràng.
Phương pháp nghiên cứu: Những bệnh nhân nghi ngờ KTLT qua xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu TLT (PSA) cao hơn ngưỡng 4ng/ml hoặc thăm khám TLT bằng ngón tay qua ngã trực tràng (DRE) thấy bất thường sẽ được chỉ định sinh thiết TLT.
Kết quả:Từ tháng 07 năm2006 đến tháng 07năm2009, có 365bệnhnhân đượcsinh thiết TLT tại bệnh viện Bình Dân. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 70,76 tuổi (thay đổi từ 40-97 tuổi). Có 75 bệnh nhân KTLT (20,54%), 283 bệnh nhân phì đại TLT (77,53%), 4 bệnh nhân PIN cao (1,09%) và 3 bệnh nhân viêm TLT (0,84%). Trong 106 bệnh nhân khám TLT bằng ngón tay thấy bất thường, có 53 bệnh nhân KTLT (50%), 50 bệnh nhân phì đại TLT (47,17%), 2 bệnh nhân PIN cao (1,88%) và 1 bệnh nhân viêm TLT (0,95%).
Kết luận: Sinh thiết TLT qua ngã trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm cho kết quả chính xác. Kết quả sinh thiết dương tính cho thấy tần suất KTLT thấp hơn ở bệnh nhân Việt Nam so với nước ngoài và tuổi trung bình của bệnh nhân cũng cao hơn so với nước ngoài. PSA vẫn là chất chỉ điểm (marker) có giá trị trong việc chỉ định sinh thiết.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất