KẾT QUẢ SỬ DỤNG KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT TẠI KHOA NGOẠI CHUNG, BỆNH VIỆN QUÂN Y 91

KẾT QUẢ SỬ DỤNG KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT TẠI KHOA NGOẠI CHUNG, BỆNH VIỆN QUÂN Y 91
Nguyễn Minh Phú1, Nguyễn Minh Hoàng1, Hoàng Thị Thu Hương1
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sử dụng kháng sinh dự phòng (KSDP) trong phẫu thuật sạch, sạch nhiễm tại Khoa Ngoại chung, Bệnh viện Quân y 91. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả can thiệp 50 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật loại sạch, sạch nhiễm tại Khoa Ngoại chung, Bệnh viện Quân y 91. Kết quả: Nam chiếm 56%, nữ 44%, tuổi trung bình 33,2, tuổi 18 – 35 chiếm 52%, phẫu thuật sạch: 56%, sạch nhiễm: 44%, phẫu thuật viêm ruột thừa: 44%, phẫu thuật thoát vị bẹn: 26% và phẫu thuật tử cung – buồng trứng: 16%, phẫu thuật cấp cứu: 62%, phẫu thuật mở và phẫu thuật nội soi tương đương nhau (25%). Thời gian phẫu thuật trung bình: 30,1 phút. Sử dụng KSDP: 98%, ceraapix 1g: 58%, cephazolin 1g: 26%, pencefax 1g: 16%. BN không có triệu chứng nhiễm khuẩn vết mổ: 98%. Thời gian nằm viện trung bình: 5,3 ngày. Kết luận: Chi phí KSDP trung bình/BN là 844.242 VNĐ, sử dụng KSDP có tỷ lệ thành công 98% và mang lại hiệu quả kinh tế cho BN.

Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là một trong những nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp nhất. NKVM làm tăng chi phí điều trị, kéo dài thời gian nằm viện. Sử dụng KSDP trong phẫu thuật được chứng minh là biện pháp đầu tiên và hiệu quả nhất trong kiểm soát nhiễm khuẩn [1]. Do đó, nhiều bệnh viện đã tiến hành nghiên cứu đánh giá hiệu quả và triển khai rộng rãi KSDP trong phẫu thuật: Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ năm 1999, Bệnh viện TWQĐ 108 từ năm 2011