KẾT QUẢ TẠO HÌNH BÀNG QUANG MỚI BẰNG HỒI TRÀNG QUA 16 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG
KẾT QUẢ TẠO HÌNH BÀNG QUANG MỚI BẰNG HỒI TRÀNG QUA 16 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG
Phạm Văn Yến*, Nguyễn Công Bình
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Ung thư bàng quang hay gặp ở nam giới. Với ung thư đã xâm lấn, cắt bàng quang toàn bộ tạo hình bằng ruột là phương pháp điều trị cơ bản.
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt bàng quang toàn bộ, tạo hình bàng quang theo phương pháp Camey cải tiến tại bệnh viện Việt Tiệp hải phòng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 16 bệnh nhân ung thư bàng quang giai đoạn muộn chưa có di căn hạch được phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang, tạo hình bàng quang bằng ruột theo Camey cải tiến tại bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 1/2005 đến tháng 12/2011.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân: 63,2 ± 8; Số ngày điều trị trung bình: 29,07 ± 6,06; Thời gian phẫu thuật trung bình: 244 phút ± 23 phút. Kết quả phẫu thuật: Thời gian cắt bàng quang: 90 ± 15 phút; Thời gian tạo hình bàng quang:155 ± 15 phút; Lượng máu mất trong mổ: khoảng 300ml – 350ml; Thể tích bàng quang đo ngay trong mổ: trung bình 160ml. Các biến chứng sớm sau mổ: 3 ca rò chân dẫn lưu bàng quang, tự liền sau đặt thông tiểu; Tiểu không tự chủ 4 ca. Trong 14 ca tái khám: 100% có thể tích bàng quang >150ml. Thể tích nước tiểu tồn dư sau trung bình 52,6 ± 22,02ml.
Kết luận: Cắt bàng quang tạo hình bàng quang từ đoạn hồi tràng theo phương pháp Camey II. Bàng quang mới có hình dạng tròn đều, dung tích lớn và thể tích tồn dư thấp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất