KẾT QUẢ THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA

KẾT QUẢ THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Xuân Thành Đào 1,2, Gia Du Hoàng 2, Hoàng Giang Đặng 1,2,, Mai Dung Lê 3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần điều trị thoái hoá khớp gối nguyên phát là phương pháp điều trị đạt hiệu quả cao, đã được thực hiện từ những năm 70 của thế kỉ trước. Tại Việt Nam, phương pháp điều trị này cũng đã được áp dụng từ nhiều năm, tuy nhiên, hầu hết được thực hiện tại các bệnh viện tuyến Trung Ương. Từ năm 2017, bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hoá dưới sự giúp đỡ và chuyển giao kĩ thuật của tuyến trên đã tiến hành thực hiện thay khớp gối toàn bộ điều trị thoái hoá nguyên phát cho 32 bệnh nhân (34 khớp gối), thời gian theo dõi trung bình 24,67 ± 11 tháng đạt kết quả: 97% bệnh nhân đau nhẹ và hết đau sau mổ, 94% bệnh nhân có thang điểm KS và KFS mức độ khá trở lên. Biến chứng: không có trường hợp nào phải thay lại do đau, lỏng khớp, trật khớp. chỉ có 2 trường hợp nhiễm trùng sâu, trong đó 1 trường hợp cần phẫu thuật làm sạch và đóng cứng khớp gối.

Thoái  hóa  khớp  gối  (THKG)  là  tổn  thương của toàn bộkhớp, trong đó tổn thương sụnkhớp 2 đầu xương là chủyếu,  kèm  theo  tổn thương xương dưới sụn, dây chằng các cơ cạnh khớp và hệthống  màng  hoạt  dịch  quanh  khớp. Tỷlệbệnh  nhân  thoái  hóa  khớp  gối ngày càng tăng cùng  với độtăng của  tuổi  thọ,  tỷlệngười tăng cân và béo phì nói chung.Có nhiều phương pháp điều trịkhác nhau tùy giai đoạn  bệnh. Khi THKG bước sang giai đoạn muộn,  các  phương  pháp  khác  không  đạt  hiệu quảhoặc không làm hài lòng người  bệnh cũng như có biến chứng kèm theo thì thay khớp gối là phương pháp giúp điều  trịtriệt để.  Thay  khớp gối là phẫu thuật thay lớp  sụn  khớp bịbào mòn bằng  vật  liệu  nhân  tạo,  đồng  thời  tái  lập  cân bằng cơ sinh học bằng cách chỉnh lại trục cơ học. Do  đó,  thay  khớp  gối  giúp  giảm  đau  và  đảm đương được chức năng khớp gối trong phần đời còn  lại  của  người  bệnh.  Kỹthuật  thay  khớp  gối được  thếgiới  triển  khai  từnhững năm 70 của thếkỷtrước, đã đem lại sựcải thiện chất lượng cuộc  sống  một  cách  tuyệt  vời  cho  những  bệnh nhân thoái hóa khớp gối ởgiai đoạn muộn. Ngày nay  phẫu  thuật  thay  khớp  gối  ngày  càng  phổbiến và đạt được nhiều thành công [1][2][3].ỞViệt  Nam  phẫu  thuật  thay  khớp  gối được tiến hành gần 20 năm nay và chỉtập trung ởcác trung tâm bệnh viện tuyến Trung Ương, tại Bệnh viện đa khoa tỉnh  Thanh  Hóa,  phẫu  thuật  thay khớp gối toàn phần được tiến hành từnăm 2017, tuy  nhiên  chưa  có  công  trình  nghiên  cứu  nào đánh giá kết quảcủa phẫu thuật này. Xuất phát từthực tếtrên chúng tôi tiến hành đềtài: “Đánh giá kết  quảthay  khớp  gối  toàn  phần  điều  trịthoái hóa khớp gối nguyên phát tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa” 

Chi tiết bài viết
Từ khóa
thay khớp gối, thoái hoá khớp gối

Tài liệu tham khảo
1. Ranawat A.S. và Ranawat C.S. (2012). The history of total knee arthroplasty. The knee joint. Springer, 699–707. 
2. Đoàn Việt Quân (2013), Nghiên cứu điều trị thoái khớp gối bằng phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại Bệnh viện Việt Đức, Trường Đại học Y Hà Nội. 
3. Võ Thành Toàn (2014). Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện Thống Nhất tp Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 85–88. 
4. Fukui N., Yamane S., Ishida S. và cộng sự. (2010). Relationship between radiographic changes and symptoms or physical examination findings in subjects with symptomatic medial knee osteoarthritis: a three-year prospective study. BMC Musculoskeletal Disorders, 11(1), 1–10. 
5. Trần Trung Dũng (2012). Kết quả phẫu thuật thay khớp gối với kỹ thuật Gap Technique cải tiến. Bộ Y Tế- Trường Đại học Y Hà Nội, 80 N3BH. 
6. Bùi Hồng Thiên Khanh (2012). Kết quả ban đầu thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Y học thực hành, 29–31. 
7. Đào Xuân Thành, Nguyễn Quốc Dũng (2017). Kết quả phẫu thuật thay khớp gối điều trị thoái hóa nặng khớp gối. Tổng hội Y học Việt Nam, BV1-tháng 2 Số 1(451), 68–71. 
8. Phan Trung Quyết (2018). Đánh giá kết quả điều trị thoái hóa khớp gối bằng phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện Bạch Mai.