KHẢ NĂNG CHẨN ĐOÁN TÍNH AN TOÀN CỦA SINH THIẾT PHỔI XUYÊN THÀNH NGỰC DƯỚI HƯỚNG DẪN CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN
KHẢ NĂNG CHẨN ĐOÁN TÍNH AN TOÀN CỦA SINH THIẾT PHỔI XUYÊN THÀNH NGỰC DƯỚI HƯỚNG DẪN CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN TRONG U PHỔI VÀ U TRUNG THẤT SAU SOI PHẾ QUẢN ỐNG MỀM ÂM TÍNH
Nguyễn Hữu Lân, Nguyễn Thị Hồng Hạnh, Nguyễn Đức Bằng, Trần Ngọc Thạch
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Đánh giá lợi ích của phương pháp sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán trong u phổi và u trung thất sau soi phế quản âm tính.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu thực hiện trên 86 trường hợp u phổi và 10 trường hợp u trung thất không rõ bản chất, tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán được thực hiện nếu kết quả soi phế quản ống mềm âm tính.
Kết quả: Chúng tôi ghi nhận lại 96 bệnh nhân được thực hiện sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán. Có 66 bệnh nhân (68,8%) được chẩn đoán bằng sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán, 60 bệnh nhân có tổn thương ác tính, 5 bệnh nhân lao phổi, 1 bệnh nhân u phổi do nấm aspergillus. Trong 30 bệnh nhân không có chẩn đoán bằng sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán, 11 bệnh nhân có chẩn đoán xác định bằng phẫu thuật lồng ngực, trong đó có 5 u phổi lao, 5 u lành tính, 1 u ác tính. Tổn thương lành tính được chẩn đoán bằng sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán chỉ đạt được ở 6 bệnh nhân (5 u phổi lao, 1 u phổi do nấm aspergillus). Các biến chứng bao gồm tràn khí màng phổi (14,6%) và ho ra máu (2,1%).
Kết luận: Sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp điện toán là một thủ thuật có thể có giá trị trong chẩn đoán u phổi và u trung thất sau soi phế quản âm tính. Không có tử vong liên quan đến thủ thuật.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất