KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG MẠCH MÁU TẠI CHỖ CỦA THỦ THUẬT CHỤP VÀ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH
KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG MẠCH MÁU TẠI CHỖ CỦA THỦ THUẬT CHỤP VÀ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH
Trương Quang Bình*
TÓM TẮT
Mục tiêu. So sánh biến chứng mạch máu tại chổ (BCMMTC) của thủ thuật chụp và can thiệp động mạch vành qua đường động mạch (ĐM) đùi so với qua đường ĐM quay. Khảo sát các yếu tố nguy cơ của BCMMTC của thủ thuật chụp, can thiệp ĐM vành.
Phương pháp. Chụp ĐM vành và / hoặc can thiệp ĐM vành được thực hiện trên 848 bệnh nhân (BN) qua đường ĐM đùi và trên 252 bệnh nhân qua đường ĐM quay. Tiêu chí nghiên cứu là các BCMMTC: chảy máu, khối máu tụ, phình mạch giả (pseudoaneurysm), tắc nghẽn ĐM.
Kết quả. BCMMTC của nhóm thủ thuật qua ĐM đùi là: chảy máu 0%, khối máu tụ lớn (>10cm) ở 10 BN (1,17%), máu tụ nhỏ (5-10 cm) ở 19 BN (2,24%), phình mạch giả ở 1 BN (0,12%), tắc nghẽn ĐM ở 1
BN (0,12%). BCMMTC của nhóm thủ thuật qua ĐM quaylà: chảy máu 0%, máu tụ (>10cm) 0%, máu tụ nhỏ (5-10 cm) ở 4 BN (1,58%), phình mạch giả 0%, tắc nghẽn ĐM 0%. Không có sự khác nhau có ý nghĩa thống kê về BCMMTC của 2 nhóm ĐM đùi và ĐM quay. Yếu tố nguy cơ của các BCMMTC của thủ thuật qua ĐM đùi là tuổi, phái nữ, huyết áp trong khi đối với qua ĐM quay chỉ là huyết áp.
Kết luận. Thủ thuật chụp, can thiệp ĐM vành qua đường ĐM đùi và qua đường ĐM quay ở phòng thông tim, can thiệp của chúng tôi có tỷ lệ BCMMTC thấp và đặc biệt là đối với thủ thuật qua đường ĐM quay.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất