KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG TỐN THƯƠNG MẠCH VÀNH Ở TRẺ MẮC BỆNH KAWASAKI (2004 – 2009)

KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG TỐN THƯƠNG MẠCH VÀNH Ở TRẺ MẮC BỆNH KAWASAKI (2004 – 2009)

 Kawasaki là một bệnh viêm mạch máu cấp tính không rõ nguyên nhân thường xảy ra ở trẻ nhỏ(1). Tân suất mắc bệnh Kawasaki ở trẻ khác nhau ở các nước trên thế giới và có chiều hướng gia tăng trong những năm gân đây: ở Beijing Trung Quốc, tân suất mắc bệnh Kawasaki hàng năm ở trẻ <5 tuổi tăng gấp 3 lân từ 18,2 (1995) đến 51 (2004) trên 100000 trẻ(111); ở Hàn Quốc, số trẻ <5 tuổi mắc bệnh Kawasaki hàng năm tăng đều đặn từ 73,7 (2000) đến 118,3 (2007) trên 100000 trẻ(23).

Biến chứng nguy hiểm nhất và thường gặp nhất của bệnh Kawasaki là biến chứng mạch vành, trong đó giãn mạch vành và phình mạch vành rất thường gặp. Tỉ lệ tử vong ở những trẻ có biến chứng giãn mạch vành là 3,7%, chiếm gân như toàn bộ tỉ lệ tử vong do bệnh Kawasaki(3). Ngoài ra, trẻ có biến chứng giãn mạch này dễ mắc kèm các biến chứng nguy hiểm khác như vỡ phình mạch vành, huyết khối mạch vành và nhồi máu cơ tim(41719). Vì thế, các bệnh nhân Kawasaki cân phải được chẩn đoán sớm: nhóm bệnh nhân Kawasaki không được chẩn đoán sớm trong 10 ngày đâu của bệnh có tỉ lệ mắc biến chứng mạch vành cao gấp 3 lân(6). Ngoài ra, việc điều trị immunoglobulin (IVIG) cũng làm giảm tân suất mắc biến chứng mạch vành(14): bệnh nhi Kawasaki nếu không được điều trị IVIG có tân suất mắc biến chứng mạch vành gấp 3 lân so với nhóm bệnh nhân có được điều trị(5). Vì thế, việc chẩn đoán và điều trị IVIG sớm sẽ giảm tân suất mắc biến chứng mạch vành.
Tại bệnh viện Nhi Đồng 2, số bệnh nhân Kawasaki có chiều hướng gia tăng trong những năm gân đây. Chúng tôi tiến hành đề tài này nhằm khảo sát các đặc điểm trên lâm sàng và biến chứng tổn thương mạch vành ở trẻ em mắc bệnh Kawasaki nhận biết sớm các trường hợp có nguy cơ cao mắc biến chứng mạch vành.
 

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment