KHẢO SÁT CHẤT LƯỢNG QUANG HỌC THỊ GIÁC SAU PHẪU THUẬT EPI-LASIK
KHẢO SÁT CHẤT LƯỢNG QUANG HỌC THỊ GIÁC SAU PHẪU THUẬT EPI-LASIK
Trần Hải Yến(1), Nguyễn Thị Hồng An(1), Lê Minh Tuấn(2)
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Khảo sát chất lượng quang học thị giác sau phẫu thuật (PT) Epi-Lasik điều trị cận thị và loạn cận.
Phương pháp: Tiến cứu, so sánh gồm 72 mắt PT Epi-Lasik và 72 mắt PT Lasik (72 bệnh nhân) điều trị cận và cận loạn tại BV Mắt TP.HCM từ 03/2008 đến 04/2009, được PT với máy Technolas 217z (Bausch & Lomb) và Ladarvision (Alcon). Dữ liệu chính gồm thị lực không kính (TLKK), thị lực tối đa có kính (TLTĐCK), khúc xạ chủ quan và khách quan, độ nhạy tương phản (ĐNTP) (bảng FACT) ở mọi thị tần, các hệ số quang sai bậc cao (Zywave, Bausch & Lomb) và được ghi nhận ở thời điểm trước mổ, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng sau PT.
Kết quả: Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về các thông số trước mổ, chiều sâu mô cắt, đường kính vùng bắn laser.6 tháng sau PT, không có mắt nào TLTĐCK nào mất trên 1 hàng, tỉ lệ mắt tăng 1 hàng và 2 hàng 56,9% và 22,2%, SE trong khoảng 1,0D là 100%, không có sự khác biệt 2 nhóm. Sau mổ cả 2 nhóm, ĐNTP tăng ở tất cả các thị tần tại mọi thời điểm, nhóm Epi-Lasik tăng cao nhóm Lasik các thị tần 6, 12 và 18cpd tại mọi thời điểm nhưng chỉ có ý nghĩa ở 1 tháng. Độ cận điều chỉnh càng cao càng gây giảm ĐNTP. Sau PT Epi-Lasik tất cả các hệ số quang sai bậc cao đều tăng đáng kể so với trước mổ và giảm dần theo thời gian, tuy nhiên đến 6 tháng vẫn chưa hồi phục giá trị trước mổ ngoại trừ trefoil X và trefoil Y. Tăng ít hơn và hồi phục nhanh hơn so với Lasik đặc biệt tổng quang sai bậc cao, bậc 3 và bậc 4.
Kết luận: PT Epi-Lasik đem lại một kết quả thị lực và khúc xạ tốt tương tự Lasik, ĐNTP tăng cao hơn và quang sai bậc cao tăng ít hơn so với PT Lasik. Vì vậy, Epi-Lasik cho một chất lượng quang học thị giác tốt hơn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất