KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM NGƯỜI BỆNH SUY TIM CẤP

Mục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị người bệnh suy tim cấp. Đối tượng và phương pháp: cắt ngang mô tả người bệnh suy tim cấp (suy tim mới phát, đợt cấp mất bù suy tim mạn) nhập viện khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực, Bệnh viện Tim mạch An Giang từ tháng 11/2011 đến 04/2012.
Kết quả: có 85 người bệnh được vào nghiên cứu. Tuổi trung bình 73,1 ± 13,0; nữ chiếm 69,4%, bệnh đi kèm tăng huyết áp (65,9%), hội chứng mạch vành cấp (23,5%). Có 30 ca (35,3%) huyết áp tâm thu lúc vào < 115 mmHg. Phân suất tống máu thất trái trung bình 47,8 ± 13,4%, 43 ca (50,6%) EF ≤ 45%. Về điều trị: 13 ca (15,3%) dùng inotrope, 16 ca (18,8%) dùng nitroglycerin TM, 60 ca (70,6%) dùng furosemid TM. Kết quả điều trị có 78 ca (91,8%) cải thiện, 7 ca (8,2%) tử vong; thời gian điều trị tại phòng săn sóc đặc biệt trung bình là 2,4 ± 1,7 ngày. Thời gian điều trị tại phòng săn sóc đặc biệt ở nhóm người bệnh có dùng inotrop dài hơn nhóm không dùng (4,5 và 2,0 ngày; p < 0,005), huyết áp tâm thu lúc vào thấp, dùng inotrope có liên quan nguy cơ tử vong trong viện cao hơn nhóm còn lại.
Kết luận: trong nghiên cứu của chúng tôi, người bệnh suy tim cấp có tuổi cao, nữ chiếm đa số, tỷ lệ dùng inotrope dương là 15,3%. Bước đầu ghi nhận dùng inotrope có liên quan với kéo dài thời gian nằm săn sóc đặc biệt, và tử vong trong viện