KHẢO SÁT ĐỘ SÂU TIỀN PHÒNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP SMITH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH.
KHẢO SÁT ĐỘ SÂU TIỀN PHÒNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP SMITH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH.
Doãn Anh Minh Thế*, Trần Thị Phương Thu**
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Đo độ sâu tiền phòng trên lâm sàng có thể thực hiện đơn thuần với kính sinh hiển vi mà không cần thiết bị đặc biệt gắn kèm.
Mục tiêu: Khảo sát độ sâu tiền phòng với kính sinh hiển vi bằng phương pháp Smith ở người trưởng thành.
Thiết kếnghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang phân tích.
Đối tượng nghiên cứu: Mẫu khảo sát gồm có 208 người trưởng thành >18 tuổi ở các lứa tuổi khác nhau (thị lực đo với bảng Snellen >7/10, không có các bệnh lý nhãn khoa nói chung).
Phương pháp: Lần lượt đo độ sâu tiền phòng với ba phương pháp: Smith, siêu âm A và IOL Master trên 208 mắt phải hoàn toàn bình thường. Mỗi mắt được đo độ sâu tiền phòng bằng phương pháp Smith trên sinh hiển ở các góc 40o; 50°; 60o, và 70o. Sau đó, đánh giá góc tiền phòng dựa trên phân độ Shaffer và tiến hành đo độ dày thủy tinh thể ở các nhóm tuổi.
Kết quả: Đo độ sâu tiền phòng bằng phương pháp Smith 60 cho kết quả chính xác nhất so với các góc chiếu khác. Kết quả Smith 60 có độ sai khác rất ít so với siêu âm A và IOL Master, với giá trị 95% LoA ±0,29mm. Hệ sô’tương quan cùng nhóm (intraclass correlation coefficient) Smith – siêu âm A – IOL Master có tương quan rất mạnh r=0,93 (p<0,0001). Độ sâutiềnphòng ởngườitrưởngthànhgiảmdầntheotuổi,giảmtrung bình
0,011mm/mỗi năm, bằng % sựtăng độ dày thủytinhthể mỗinăm (tăng0,022mm/năm).Đođộ sâutiềnphòng
bằng phương pháp Smith có thể dự đoán được phân độ Shaffer của góc tiền phòng (Speaman r=0,591, p<0,001) và có thể sử dụng phương pháp Smith như một cách hiệu quả để tầm soát góc tiền phòng hẹp.
Kết luận: Phương pháp Smith là cách đo độ sâu tiền phòng với kính sinh hiển vi dễ áp dụng, nhanh chóng và chính xác trong thăm khám lâm sàng nhãn khoa. Kết quả Smith với sô’đo được rõ ràng, cụ thể và hiệu quả trong tầm soát góc hẹp trên những bệnh nhân có nguy cơ glaucoma góc đóng nguyên phát, và đặc biệt hữu dụng ở những cơ sở chăm sóc mắt ban đầu nơi không trang bị kính soi góc tiền phòng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất