KHẢO SÁT GEN LIÊN QUAN ĐẾN SỰ KHÁNG THUỐC CLINDAMYCIN CỦA VI KHUẨN PROPIONIBACTERIUM ACNES
KHẢO SÁT GEN LIÊN QUAN ĐẾN SỰ KHÁNG THUỐC CLINDAMYCIN CỦA VI KHUẨN PROPIONIBACTERIUM ACNES ĐƯỢC PHÂN LẬP TỪ SANG THƯƠNG MỤN TRỨNG CÁ THÔNG THƯỜNG
Vũ Thị Phương Thảo*, Văn Thế Trung**
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Vi khuẩn P.acnes đóng vai trò quan trọng trong bệnh mụn trứng cá. Tình hình đề kháng với kháng sinh của vi khuẩn P. acnes ngày càng gia tăng khắp nơi trên thế giới. Gần đây cũng đã có báo cáo cho thấy vi khuẩn đề kháng với kháng sinh clindamycin trên bệnh nhân Việt Nam (4), tuy vậy, chưa có nghiên cứu nào trong nước khảo sát cơ chế liên quan đến sự kháng thuốc của vi khuẩn này.
Mục tiêu: Phát hiện kiểu đột biến gen của vi khuẩn P. acnes đề kháng với kháng sinh clindamycin.
Đối tượng và Phương pháp: Các mẫu vi trùng từ bệnh nhân mụn trứng cá khám tại bệnh viện Da Liễu TpHCM đã được cấy và làm kháng sinh đồ trước đó và lưu trữ tại Viện Pasteur TpHCM. Chúng tôi tiến hành cấy lại và giải trình tự các gen liên quan kháng thuốc.
Kết quả: Nuôi cấy lại thành công 36/38 chủng vi khuẩn P. acnes. Trong số 31 chủng đề kháng với clindamycin (tỷ lệ 86,1%), có hai chủng có đột biến trên gen 23S rRNA với kiểu đột biến A2058G, đây là kiểu đột biến được ghi nhận ở hầu hết các báo cáo của tác giả khác trên thế giới về sự kháng thuốc của P.acnes. Đặc biệt, cả hai chủng có MIC của kháng sinh clindamycin > 2 µg/ml.
Kết luận: Lần đầu tiên tại Việt Nam phân tích được kiểu hình đột biến gen liên quan kháng thuốc của vi trùng gây mụn trứng cá, nghiên cứu này phù hợp với các báo cáo khác và góp phần làm sáng tỏ một trong những cơ chế đề kháng kháng sinh (clindamycin) của vi trùng P.acnes đã xuất hiện tại nước ta.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất