KHẢO SÁT GIÁ TRỊ TỦY ĐỒ TRONG ĐÁNH GIÁ U LYMPHO TẾ BÀO B TRƯỞNG THÀNH XÂM NHẬP TỦY XƯƠNG

KHẢO SÁT GIÁ TRỊ TỦY ĐỒ TRONG ĐÁNH GIÁ U LYMPHO TẾ BÀO B TRƯỞNG THÀNH XÂM NHẬP TỦY XƯƠNG
Tiêu Ngọc Kim Ngân1, Nguyễn Đắc Quỳnh Anh1, Phan Đặng Anh Thư2

Đặt vấn đề: Sinh thiết tủy xương được thực hiện thường quy và là tiêu chuẩn vàng trong đánh giá u lympho xâm nhập tủy xương. Tủy đồ là một xét nghiệm hỗ trợ sinh thiết tủy xương trong đánh giá hình thái tế bào. Mục đích nghiên cứu giúp đánh giá độ chính xác tủy đồ so với sinh thiết tủy xương trong đánh giá u lympho tế bào B xâm nhập tủy xương.
Mục tiêu: Đánh giá vai trò tủy đồ trong u lympho tế bào B xâm nhập tủy xương.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang các trường hợp u lympho tế bào B mới chẩn đoán tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2020.
Kết quả: Tỉ lệ u lympho tế bào B xâm nhập tủy xương là 64,8%. U lympho tế bào B độ ác thấp có tỉ lệ xâm nhập tủy xương cao hơn u lympho tế bào B độ ác cao (80% và 40%). 78,2% trường hợp tương hợp giữa tủy đồ và sinh thiết tủy xương. Tủy đồ có độ nhạy là 81,0% và độ đặc hiệu 73,3%. Ở nhóm u lympho tế bào B độ ác thấp, độ nhạy là 86,4% và độ đặc hiệu 73,3%; ở nhóm u lympho tế bào B độ ác cao, tỉ lệ này lần lượt là 65,0% và 73,3%.
Kết luận: Tủy đồ với độ nhạy và độ đặc hiệu không cao nên không thể thay thế sinh thiết tủy xương trong đánh giá u lympho xâm nhập tủy. Tủy đồ có vai trò đánh giá hình thái tế bào u cũng như khảo sát tình trạng loạn sinh kèm theo.