Khảo sát khả năng làm giảm ra huyết âm đạo sau phá thai nội khoa dưới 50 ngày vô kinh của viên thuốc ngừa thai kết hợp
Khảo sát khả năng làm giảm ra huyết âm đạo sau phá thai nội khoa dưới 50 ngày vô kinh của viên thuốc ngừa thai kết hợp
HOÀNG THỊ DIỄM TUYẾT – Bệnh viện Từ Dũ
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định khả năng giảm ra huyết âm đạo của viên thuốc ngừa thai kết hợp sau phá thai nội khoa với thai dưới 50 ngày vô kinh về phương diện: tỉ lệ ra huyết âm đạo kéo dài trên 14 ngày, thời gian ra máu trung bình và lượng máu mất.
Phương pháp: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mù đôi có nhóm chứng. 486 đối tượng phá thai nội khoa dưới 50 ngày vô kinh có sảy thai trọn trong 4 giờ sau uống Misoprostol và được theo dõi tại viện, trong đó 242 dùng thuốc viên ngừa thai kết hợp và 244 dùng giả dược sau phá thai nội khoa. Các đối tượng nghiên cứu được phân bố ngẫu nhiên mù đôi vào hai nhóm dùng thuốc hay dùng giả dược, và bắt đầu dùng thuốc ngay 1 ngày sau uống Misoprostol.
Kết qua: Tỉ lệ ra huyết âm đạo kéo dài trên 14 ngày ở nhóm dùng thuốc vin ngừa thai kết hợp là 8,27% và nhóm dùng giả dược là 14,34%. RR= 0.58, [95% CI 0,34 – 0,97], p = 0,034. Số ngày ra huyết âm đạo trung bình sau phá thai nội khoa là 9,46 ± 8,99 ngày và 12,90 ± 4,13 ngày lần lượt ở nhóm dùng thuốc ngừa thai và nhóm giả dược, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Lượng máu mất trung bình nhóm dùng thuốc là 79,04g ± 18,97, và nhóm dùng giả dược: 81,52g± 13,54, p=0,098.
Kết luận: Thuốc viên ngừa thai kết hợp làm giảm đáng kể tỉ lệ ra huyết âm đạo kéo dài trên 14 ngày sau phá thai nội khoa, so với nhóm không dùng thuốc. Tuy nhin lượng máu mất không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm nghiên cứu
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất