KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA BỀ DÀY VÕNG MẠC TRUNG TÂM TRÊN OCT VỚI THỊ LựC TRONGBỆNH HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH
KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA BỀ DÀY VÕNG MẠC TRUNG TÂM TRÊN OCT VỚI THỊ LựC TRONGBỆNH HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH
Phạm Minh Khoa*, Võ Quang Minh**
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định sự thay đôĩ độ dày võng mạc trung tâm (VMTT) bằng OCT trong bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch (HVMTTTD), từ đó đánh giá mối tương quan với mức độ giảm thị lực.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, phân tích có theo dõi dọc, thực hiện tại Bệnh viện Mắt TP.HCM từ 6/2009 đến 8/2010, gồm 84 bệnh nhân với 84 mắt được chẩn đoán bệnh HVMTTTD, được thăm khám lâm sàng, đánh giá thị lực, chụp OCT xác định độ dày võng mạc trung tâm tại từng thời điểm trước điều trị, sau điều trị một tháng và ba tháng.
Kết quả: Tuôi trung bình 38,05±6,12 năm, nam/nữ=5/1. Thị lực logMAR trung bình trước điều trị là 0,59, sau một tháng là 0,28, sau ba tháng là 0,10 (p<0,0001). Độ dày trung bình của võng mạc trung tâm trước điều trị 519,08pm, sau một tháng 309,36pm, sau 3 tháng 194,43pm (p<0,0001). Sau 3 tháng thị lực hồi phục cao chiếm 83%. Có mối tương quan thuận giữa thị lực với độ dày võng mạc trung tâm trước điều trị r=0,914 (p<0,0001); và sau điều trị r=0,802 (p<0,0001).
Kết luận: Thay đôi của thị lực trong bệnh HVMTTTD liên quan với độ dày VMTT, tồn tại môi tương quan thuận giữa thị lực với độ dày VMTT
ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch (HVMTTTD) là một trong những bệnh thường gặp hàng đầu trong những tổn thương nguyên phát của võng mạc trung tâm. Bệnh gây ra tổn hại chức năng thị giác có hồi phục, tuy nhiên cũng có những trường hợp mức độ hồ’i phục kém hoặc không hồ’i phục. Những năm gần đây, OCT (Optical Coherence Tomography) đã được sử dụng để đánh giá những biến đổi ở võng mạc trong giai đoạn cấp và mạn tính của HVMTTTD. OCT không chỉ cho chất lượng hình ảnh có độ phân giải cao của võng mạc tại hoàng điểm, mà còn cho biết những thay đổi hình thái học của võng mạc trung tâm trong HVMTTTD, qua đó xác đinh được nguyên nhân chính gây giảm hoặc mất thị lực. Trên thế’ giới và Việt Nam, đã có những công trình nghiên cứu khảo sát về HVMTTTD, tuy nhiên vẫn chưa có một báo cáo nào xem xét liên quan giữa thị lực với những thay đổi về độ dày của võng mạc trung tâm.
Từ những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài mang tên “Khảo sát mối tương quan giữa bề dầy võng mạc trung tâm trên OCT với thị lực trong bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch”.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất