KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VỚI NỒNG ĐỘ CYTOKIN TRONG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM

KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VỚI NỒNG ĐỘ CYTOKIN TRONG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM
Trần Thanh Hải*, Tạ Văn Trầm**
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định sự tương hợp giữa triệu chứng lâm sàng với nồng độ các cytokine trong Sốt xuất huyết Dengue (SXHD).
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả dọc đoàn hệ tiến cứu.
Kết quả: Có 234 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu và các kết quả ghi nhận: Nồng độ IL-6 cao làm tăng khả năng xuất hiện triệu chứng đau bụng của bệnh nhân SXHD. Nồng độ IL-2, IL-4 và IL-13 cao làm tăng khả năng xuất hiện triệu chứng gan to của bệnh nhân SXHD. Nồng độ IL-5,IL-10, IL-12 cao làm tăng nhiệt độ của bệnh nhân SXHD. Không tìm thấy mối tương quan giữa nồng độ các cytokin được khảo sát với triệu chứng nôn ói, xuất huyết niêm mạc, xuất huyết dưới da của bệnh nhân SXHD.
Kết luận: Có sự tương hợp giữa sự thay đổi nồng độ các cytokin và triệu chứng lâm sàng bệnh nhân SXH

Bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là vấn đề y tế quan trọng ở các nước nhiệt đới, trong đó có Việt Nam. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG), có khoảng 2,5 – 3 tỷ người thuộc hơn 100 quốc gia có nguy cơ nhiễm virus Dengue. Hằng năm, có khoảng 20 triệu người nhiễm dengue dẫn đến khoảng 24.000 trường hợp tử vong. Chẩn đoán lâm sàng và điều trị SXHD đã được TCYTTG chuẩn hóa và hoàn thiện dần bằng phác đồ. Tuy nhiên vẫn còn nhiều trường hợp SXHD tử vong(7). Một cơ chế miễn dịch bệnh sinh khác cho nhiễm virus Dengue được đề cập trong thời gian sau này và được các nhà nghiên cứu tìm cách chứng