KHẢO SÁT NGUYÊN NHÂN TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI ÁC TÍNH ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN BẰNG KỸ THUẬT KHỐI TẾ BÀO TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

KHẢO SÁT NGUYÊN NHÂN TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI ÁC TÍNH ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN BẰNG KỸ THUẬT KHỐI TẾ BÀO TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nguyễn Duy Hoàng1, Trịnh Tuấn Dũng2, Ngô Thị Minh Hạnh1,
Nguyễn Thị Ngọc Anh1, Nguyễn Quang Thi1, Vũ Quang Đức1,
Nguyễn Văn Diến1, Nguyễn Văn Phú Thắng

Mục tiêu: Khảo sát nguyên nhân tràn dịch màng phổi ác tính được chẩn đoán bằng kỹ thuật khối tế bào tại Bệnh viện trung ương Quân đội 108.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 146 bệnh nhân được chọc hút dịch khoang màng phổi, thực hiện kỹ thuật khối tế bào, kết quả chẩn đoán tràn dịch màng phổi ác tính tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 01/2017 đến 09/2021.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân 66,5 ± 12,3 tuổi; tỉ lệ nam/nữ là 2/1. Màu sắc dịch chủ yếu là màu đỏ và màu hồng (51,4%); lượng dịch nhỏ hơn hoặc bằng 250 ml chiếm chủ yếu (73,9%). Kết quả tế bào học cho thấy hầu hết các trường hợp là ung thư biểu mô tuyến (90,4%), sau đó là ung thư biểu mô vảy (2,7%).
Nguồn gốc tế bào ác tính trong dịch màng phổi phần lớn là từ phổi (86,3%), tiếp theo là từ ống tiêu hóa (6,2%).

Tràn dịch màng phổi là biến chứng thường gặp của cả bệnh lý lành tính và ác tính. Ở những bệnh nhân có khối u nguyên phát không phải u trung biểu mô, tràn dịch màng phổi ác tính là một yếu tố tiên lượng xấu với tỷ lệ tử vong lên đến 50% trong vòng 6 tháng sau khi xuất hiện. Hơn nữa, tràn dịch màng phổi ác tính cũng là biểu hiện đầu tiên của bệnh ác tính ở khoảng 13% số bệnh nhân mới được chẩn đoán ung thư. Việc xác định nhanh chóng và chính xác nguyên nhân tràn dịch màng phổi ở những bệnh nhân này là cần thiết để có biện pháp điều trị kịp thời.