KHảO SáT NồNG Độ BNP (B-TYPE NATRIURETIC PEPTIDE) ở BệNH NHÂN SUY TIM XUấT VIệN
KHảO SáT NồNG Độ BNP (B-TYPE NATRIURETIC PEPTIDE) ở BệNH NHÂN SUY TIM XUấT VIệN
Hoàng Quốc Hòa
Bệnh viện Nhân Dân Gia Định
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Tần suất suy tim ngày càng gia tăng. Việc chẩn đoán suy tim vẫn còn là một thách thức và điều trị suy tim chủ yếu dựa vào sự cải thiện lâm sàng. BNP là một hormone có vai trò trong chẩn đoán, tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim.
Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát nồng độ BNP trong máu thời điểm xuất viện của bệnh nhân điều trị suy tim tại bệnh viện.
Kết quả: Khảo sát 42 bệnh nhân suy tim lúc xuất viện. NYHA III chiếm t ỷ lệ cao nhất (71.4%). Đa số bệnh nhân suy tim (59.5%) có phân suất tống máu giảm (EF<45%). Lúc xuất viện, nồng độ BNP trung bình: 709,4± 601,6 pg/ml. BNP tại thời điểm xuất viện giữa các phân độ NYHA khác nhau có ý nghĩa thông kê với p= 0,0007 (p<0,05).
Kết luận: BNP ở thời điểm xuất viện gợi ý tình trạng lâm sàng suy tim sau khi điều trị và cần tiếp tục nghiên cứu ứng dụng trong theo dõi điều trị suy tim
ĐẶT VẤN ĐỀ
Suy tim là hậu quả cuối cùng của các bệnh lý tim mạch, là một hội chứng lâm sàng phức tạp gồm các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng giảm cung lượng tim kèm theo sự ứ dịch. K ết quả của các nghiên cứu dịch tễ học trên thế giới cho thấy suy tim đang đe dọa lên sức khỏe cộng đồng không chỉ vì gia tăng tỷ lệ bệnh mà còn vì ảnh hưởng nặng nề của nó lên sinh hoạt người bệnh cũng như chi phí xã hội dành cho nó.
Từ trước đến nay, vẫn chưa có một phương tiện nào phù hợp giúp chẩn đoán suy tim dễ dàng, thuận lợi và khách quan. Không những thế, việc theo dõi điều trị suy tim chủ yếu dựa vào lâm sàng, phần lớn bệnh nhân xuất viện khi họ cảm thấy khỏe hơn, vì vậy có thể bỏ sót một số bệnh nhân cần điều trị tích cực hơn.Gần đây, các nhà khoa học trên thế giới tìm ra
BNP là một hormone có nguồn gốc từ tâm thất, nồng độ trong máu gia tăng khi có tình trạng quá tải về áp lực hoặc thể tích và chứng minh BNP có vai trò trong chẩn đoán, ước lượng mức độ nặng, tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim.
Tại Việt Nam, BNP vẫn còn là xét nghiệm tương đối mới và chưa được ứng dụng rộng rãi trên lâm sàng.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU:
1.Mục tiêu tổng quát:Khảo sát nồng độBNP ởthời điểm xuất viện trên bệnh nhân suy tim điều trịt ại bệnh viện.
2.Mục tiêu chuyên biệt:
2.1.Khảo sát các đặc điể m của bệnh nhân suy tim: tuổi, giới tính, phân độ nặng của suy tim theo NYHA, phân suất tống máu.
2.2.Khảo sát nồng độBNP ởthời điểm xuất viện
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất