KHẢO SÁT Ô NHIỄM VI SINH TRONG KHÔNG KHÍ PHÒNG PHẪU THUẬT, PHÒNG HỒI SỨC Ở MỘT SỐ BỆNH VIỆN TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
KHẢO SÁT Ô NHIỄM VI SINH TRONG KHÔNG KHÍ PHÒNG PHẪU THUẬT, PHÒNG HỒI SỨC Ở MỘT SỐ BỆNH VIỆN TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Nguyễn Quốc Tuấn
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Sự ô nhiễm vi sinh vật trong không khí ở các khoa/phòng chuyên môn trong bệnh viện là mối nguy hại có thể ảnh hưởng đến người bệnh trong quá trình điều trị và hồi phục. Các vi sinh vật có trong không khí môi trường bệnh viện còn đe dọa trực tiếp đến sức khỏe của nhân viên y tế và người bệnh. Ngoài ra, Việt Nam cho đến nay vẫn chưa có một tiêu chuẩn nào quy định về mức độ giới hạn ô nhiễm các vi sinh vật trong không khí phòng mổ, phòng hồi sức cho các bệnh viện. Vì vậy, khảo sát ô nhiễm vi sinh trong không khí phòng phẫu thuật, phòng hồi sức là vấn đề cần thiết nhằm đảm bảo sức khỏe cho người bệnh và cộng đồng.
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định mức độ ô nhiễm về tổng số vi khuẩn hiếu khí, tổng số bào tử nấm mốc, Streptococcus nhóm A tan máu, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa trong phòng phẫu thuật, phòng hồi sức tại 13 bệnh viện thành phồ Hồ Chí Minh.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 13 bệnh viện nằm trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh bao gồm: các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, các bệnh viện thuộc Sở Y tế và các bệnh viện tư nhân. Mẫu vi sinh trong không khí tại phòng phẫu thuật, phòng hồi sức được lấy bằng thiết bị chuyên dụng MAS 100 của Merck, và đánh giá theo tiêu chuẩn phân loại cấp độ phòng sạch của EU GMP 1997, WHO 2002 và tiêu chuẩn phòng phẫu thuật của Merck 2009.
Kết quả nghiên cứu: Số lượng vi sinh vật trong không khí phòng mổ, phòng hồi sức của 13 bệnh viện tại Tp.HCM biến thiên từ 64,2-1247,8 cfu/m3, phần lớn tập trung trong khoảng từ 200-500 cfu/m3. Khi so sánh với tiêu chuẩn phân loại cấp độ phòng sạch của EU GMP 1997 và WHO 2002: Không có phòng mổ, phòng hồi sức nào đạt mức A (<3 cfu/m3) cũng như mức B (10 cfu/m3). Số phòng mổ, phòng hồi sức đạt mức C (100 cfu/m3) là 2/33 phòng chiếm 6,1%. Số phòng mổ, phòng hồi sức đạt mức D (200 cfu/m3) là rất thấp 7/33 phòng chiếm 21,2%. Khi so sánh với tiêu chuẩn phòng phẫu thuật của Merck 2009 có giới hạn cho phép là từ 10-200 cfu/m3 thì số phòng mổ và phòng hồi sức đạt tiêu chuẩn này là 7/33 phòng chiếm 21,2% (không đạt 78,8%). Đặc biệt, trong không khí phòng mổ số 1 của bệnh viện An Bình và phòng hồi sức ngoại của bệnh viện Nhân Dân Gia Định có sự hiện diện của Staphylococcus aureus.
Kết luận: Tỷ lệ phòng mổ, phòng hồi sức đạt mức C theo tiêu chuẩn EU GMP 1997 và WHO 2002 là 6,1%; đạt mức D là 21,2%. Tỷ lệ phòng mổ, phòng hồi sức đạt theo tiêu chuẩn phòng phẫu thuật của Merck 2009 (10-200 cfu/m3) là 21,2%. Số lượng vi sinh vật trong không khí phòng mổ, phòng hồi sức của 13 bệnh viện tại thành phố Hồ Chí Minh phần lớn tập trung trong khoảng từ 200-500 cfu/m3 chiếm 70% (23/33 phòng).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất