KHẢO SÁT PHÌ ĐẠI THẤT TRÁI TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP
KHẢO SÁT PHÌ ĐẠI THẤT TRÁI TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP (TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH)
ĐINH VŨ PHƯƠNG THẢO, TRƯƠNG QUANG BÌNH
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tổn thương phì đại thất trái (PĐTT) trên bệnh nhân tăng huyết áp (THA) tại phòng khám tim mạch bệnh viện Đại Học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả, có phân tích trên các bệnh nhân đến khám tại phòng khám Tim Mạch bệnh viện Đại học Y dược TPHCM từ tháng 01/2011 đến tháng 5/2011 có chẩn đoán THA. Kết quả: Nghiên cứu trên 90 bệnh nhân. PĐTT chiếm 52,2%, trong đó phì đại đồng tâm (PĐĐT) chiếm 48,94%, phì đại lệch tâm (PĐLT) chiếm 51,06%, các kiểu hình dạng thất trái còn lại là 33,33% bình thường, 14,44% tái định dạng đồng tâm. Độ nhạy của chấn đoán PĐTT tăng dần từ khám (8,51%), X quang 22,2% đến ECG theo tiêu chuẩn Sokolow-Lyon (27,97%). Tỉ lệ bỏ sót chẩn đoán PĐTT bằng ECG ở bệnh nhân nữ là 93.33% theo Romhil – Estes và 83,33% theo tiêu chuẩn Sokolow – Lyon. Có mối tương quan thấp và có ý nghĩa thống kê giữa PĐTT với tuổi (p = 0,01), phân độ THA (p = 0,02) và thời gian THA (p = 0,04). Kết luận: ECG có thể thay thế cho cả X quang và khám trong việc phát hiện PĐTT, nên kết hợp cả 2 tiêu chuẩn Sokolow-Lyon và Romhil-Estes để có độ nhạy cao hơn, tuy nhiên tỉ lệ bỏ sót chẩn đoán ở bệnh nhân nữ là rất cao. Tuổi càng cao, thời gian THA càng dài, THA độ 2 thì tỉ lệ PĐTT càng tăng
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất