KHẢO SÁT SỬ DỤNG KHÁNG SINH VÀ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI Ở TRẺ EM TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN TW QUÂN ĐỘI 108
KHẢO SÁT SỬ DỤNG KHÁNG SINH VÀ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI Ở TRẺ EM TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN TW QUÂN ĐỘI 108
Trịnh Thị Thu Chung , Tống Thị Hiếu Tâm*
TÓM TẮT
Mục tiêu: Khảo sát thực trạng sử dụng kháng sinh ở trẻ em bị viêm phế quản phổỉ và đánh giá chi phí điều trị trực tiếp cho bệnh nhi viêm phế quản phổi tại khoa Nhi, bệnh viện Trung Ương Quân Đội 108.
Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, cắt ngang mô tả.
Kết quả:Có 66 bệnh nhi bị viêmphế quản phổi(VPQP)tạikhoa Nhi,BệnhviệnTrung ương Quânđội
108, được chia làm 2 nhóm: Nhóm 1 có 31 bệnh nhi bị bệnh mức độ nhẹ và trung bình, nhóm 2 gồm 35 bệnh nhi nặng. Trẻ bị viêm phếquản phổi chủ yếu gặp ở nhóm 1: Trẻ nhỏ từ 13- 24 tháng tuổi 45,1%, nhóm 2: trẻ nhỏ từ 3-12 tháng tuổi 40%. Tiền sử dùng kháng sinh trước vào viện cả 2 nhóm đều cao (64,5% và 68,6%) và kháng sinh hay được sử dụng điều trị là cephalosporin thế hệ 3 (70,9% và 85,7%). Chi phí trực tiếp cho 1 lần điều trị ở nhóm 1 trung bình là 992436 đồng và nhóm 2 là 1484163 đồng. Trong đó, chi phí chủ yếu dùng kháng sinh chiếm tới 17,4% ở nhóm 1 và 26,4% ở nhóm 2.
Kết luận: Để giảm chi phí điều trị cha mẹ nên cho trẻ đi khám bệnh sớm khi trẻ có ho, sốt, khó thở và không nên tự ý dùng kháng sinh khi chưa có chỉ định của thày thuốc.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh viêm phê” quản phổi (VPQP) là bệnh thường gặp ở trẻ em, là một nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi, sơ sinh, trẻ suy dinh dưỡng, bệnh tim bẩm sinh và suy giảm miên dịch. Ở Việt Nam, theo thông kê của chương trình phòng chống nhiêm khuẩn hô hấp cấp thì trung bình mỗi năm một trẻ mắc nhiêm khuẩn hô hấp cấp từ 3- 5 lần, trong đó có 1- 2 lần bị viêm phổi. Trẻ em mắc VPQP thường phải nhập viện điều trị do vậy làm tăng gánh nặng chi phí cho gia đình và xã hội. Vì vậy, để đem lại hiệu quả điều trị toàn diện cho bệnh nhân, ngoài các yêu tố” như chuyên môn, kỹ thuật, chẩn đoán, khám bệnh kê đơn, tâm lý tiếp xúc thi chi phí điều trị hợp lý cũng là một vấn đề hết sức quan trọng. Chi phí điều trị phù hợp với khả năng chi trả của người bệnh và BHYT mà vẫn đáp ứng được nhu cầu điều trị là một vấn đề đang được cả xã hội quan tâm và nó góp phần nâng cao chất lượng quản lý bệnh nhân, tiết kiệm kinh tê” cho hộ gia đình trong thời kỳ kinh tê khó khăn lạm phát tăng cao cũng như hạn chê việc chi quá mức của quỹ BHYT từ đó giúp cho việc dự trù ngân sách và lên kê” hoạch tài chính xác thực hơn. Xuất phát từ những thực tê” đó, nghiên cứu được thực hiện.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất