Khảo sát sự phù hợp về kết quả khám đánh giá sẹo bọng sau mổ cắt bè củng mạc bằng đèn khe và bằng máy Visante OCT

Khảo sát sự phù hợp về kết quả khám đánh giá sẹo bọng sau mổ cắt bè củng mạc bằng đèn khe và bằng máy Visante OCT
Đào Thị Lâm Hường – Bệnh viện Mắt trung ương
TÓM TẮT
Mục tiêu: khảo sát sựphù hợp về kết quả đánh giá sẹo  bọng  sau  mổ glôcôm  bằng  kỹ thuật  chụp  cắt  lớp  phần  trước  nhãn  cầu  (Visante  OCT)  và  bằng  đèn  khe (Slit-lamp)  trên  sinh  hiển  vi.  Đối  tượng:  67  mắt  của  67 NB glôcôm nguyênphát đã điều trịbằng PT cắt bè CGM tại  khoa  Glôcôm  bệnh  viện  Mắt  trung  ương  từ tháng
1/2010  đến  tháng  8/2010.  Phương  pháp:  Mô  tả,  cắt ngang,  có  phân  tích.  Kết  quả:  94,1%  mắt  sẹo  týp  I, 100% mắt sẹo týp II theo khám nghiệm đèn  khe tương ứng  với  84,6% sẹo  dạng  nang  và  96,6%  sẹo  dạng toảlan   theo  khám  bằng  máy  Visante  OCT  có  NA  < 21mmHg.  Ngược  lại  tỷ l ệ mắt  có  NA  ≥  21  mmHg  cao hơn ởnhóm sẹo týp III (42,9%) và IV (33,3%) tương ứng với nhóm sẹo dạng dẹt (25%) và dạng vỏbao (52,9%).
Mối liên quan gi ữa 2 phương pháp lâm sàng và Visante OCT có ý nghĩa  thống kê với p <0.01 (cảPearson ChiSquare test và Fisher’s Exact test). Sựphù hợp  ở mức trung bình khá giữa 2 phương pháp đánh giá sẹo bọng này  với  chỉsốK = 0,5 và chỉsốSpearman  = 0,6. Kết luận: Giữa 2 phương pháp đánh giá đặc điểm sẹo bọng bằng  đèn  khe  (Slit-lamp)  và  máy  Visante  OCT  có  mối liên  quan  và  phù  hợp.  Cả hai  phương  pháp  đều  cho phép đánh giá sự hình thành sẹo bọng và tiên lượng vềkhảnăng điều chỉnh NA sau phẫu thuật. Tuy nhiên đánh giá sẹo bọngthấm bằng OCT  có nhiều ưu  điểm hơn vì dễ sử dụng, không xâm hại, cho sốđo chính xác và lưu giũ lại hình ảnh vềcác đặc điểm của sẹo bọng sau mổ