KHẢO SÁT TRỰC KHUẨN GRAM ÂM SINH MEN β-LACTAMASE PHỔ RỘNG PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
KHẢO SÁT TRỰC KHUẨN GRAM ÂM SINH MEN β-LACTAMASE PHỔ RỘNG PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Hoàng Thị Phương Dung(1), Nguyễn Thanh Bảo(2), Võ Thị Chi Mai(2)
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Hiện nay, một vấn đề đang được quan tâm là nhiễm khuẩn do trực khuẩn Gram âm sinh men β-lactamase phổ rộng. ESBL có khả năng ly giải các cephalosporins, trừ cephamycins, và monobactams, gây nhiều khó khăn cho việc chọn lựa kháng sinh.
Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm: (1) xác định tỷ lệ trực khuẩn Gram âm sinh ESBL, (2) xác định tỷ lệ các loài vi khuẩn trong nhóm trực khuẩn Gram âm sinh ESBL, (3) khảo sát tính kháng thuốc của các chủng này.
Phương pháp: tiền cứu. Chọn các trực khuẩn Gram âm phân lập thường quy tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh trong thời gian từ tháng 7/2008 đến tháng 12/2008 làm thử nghiệm kháng sinh đồ. Xác định vi khuẩn tiết ESBL với hệ thống đĩa kết hợp ceftazidime-ceftazidime/clavulanate, cefotaxime-cefotaxime/clavulanate.
Kết quả: Nuôi cấy 204 mẫu, có 66 chủng vi khuẩn sinh ESBL, chiếm tỷ lệ 32,4%. Trong đó, E. coli và K. pneumoniae chiếm tỷ lệ cao (71,2% và 15,2%). Các vi khuẩn sinh men ESBL cũng đề kháng với các nhóm kháng sinh khác như aminoglycosides, trừ amikacin, và fluoroquinolones; chưa có đề kháng imipenem và meropenem.
Kết luận: Vi khuẩn tiết ESBL thực sự là gánh nặng trong điều trị nhiễm khuẩn. Cần có những nghiên cứu kiểu gen của ESBL để góp phần giám sát đề kháng về mặt dịch tễ học.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất