Khảo sát viêm lợi và cao răng ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ

Nghiên cứu 50 bệnh nhân (BN) suy thận mạn tính (STMT) do viêm cầu thận mạn tính  lọc chu kỳ với thời gian lọc máu trung bình 39,84  ±  22,18 tháng và 30 ng-ời khỏe mạnh làm chứng. Đánh giá tình trạng viêm lợi, sử dụng chỉ số lợi  –  gingival index (GI) và chỉ số cao răng Jamison. Kết quả cho thấy: GI trung bình nhóm BN là 1,29  ±  0,42, tăng  khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (0,09  ±  0,17), p  < 0,001. Chỉ số cao răng trung bình nhóm BN là 1,09  ±  0,39, tăng khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (0,18  ±  0,19), p < 0,001. Có sự t-ơng quan thuận mức độ vừa giữa chỉ số cao răng và mức độ viêm lợi (r = 0,61), thời gian lọc máu với mức độ viêm lợi (r = 0,53) và với chỉ số cao răng (r = 0,58), p < 0,01. Nghiên cứu cho thấy BN STMT lọc máu chu kỳ có tỷ lệ viêm lợi và cao răng cao hơn có ý nghĩa và gia tăng theo thời gian lọc máu

Lọc máu chu kỳ là một trong những biện pháp  điều  trị  thay  thế  thận,  có  hiệu  quả, đ-ợc áp dụng phổ biến hiện nay ở Việt Nam cũng  nh-  trên  thế  giới.  Việc  sử  dụng  các chất  chống  đông  trong  quá  trình  lọc  máu, tình trạng thiếu máu, suy dinh d-ỡng, viêm nhiễm… ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trongđó có răng miệng [1, 2, 4]. Một ổ viêm nhiễmở răng lợi có thể là khởi đầu của nhiễm khuẩntoàn thân BN STMT lọc máu chu kỳ, đặc biệtvới  những  BN  chuẩn  bị  ghép  thận  hoặc BN đã ghép thận [4]. Đã có nhiều nghiên cứu đánh giá tổn thương lợi sử dụng “chỉ số lợi  –  gingival index” và  chỉ số cao răng trong nha khoa, nh-ng ch-a có một nghiên cứu nào đánh giá trên BN STMT lọc máu chu kỳ. Xuất phát từ nhu cầu thực tiễn lâm sàng, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm mục tiêu:

–  Nghiên cứu tình trạng lợi dựa vào chỉ    số lợi và chỉ số cao răng ? BN STMT lọc máu  chu kỳ.

–  Tìm mối t-ơng quan giữa tình trạng viêm lợi và cao răng với thời gian lọc máu ở những BN này