KHởI MÊ TĩNH MạCH BằNG Kỹ THUậT TCI-PROPOFOL KếT HợP THEO DõI Độ MÊ BằNG ENTROPY
KHởI MÊ TĩNH MạCH BằNG Kỹ THUậT TCI-PROPOFOL KếT HợP THEO DõI Độ MÊ BằNG ENTROPY
HOàNG VĂN BáCH, NGUYễN QUốC KíNH, CÔNG QUYếT THắNG
ĐặT VấN Đề
TCI-Propofol là một kỹ thuật gây mê mới, dựa trên mô hình dược động học của Marsh hoặc Schnider, trong nghiên cứu chúng tôi sử dụng bơm tiêm điện Diprifusor dựa trên mô hình của Marsh. Gây mê theo nồng độ đíchtại nơi tác độnglà não (Ce), mức độan thần phụ thuộc vào Ce. Lâm sàng chúng tôi dựa vào bảng điểm OAAS (Observer’s Assessment of Alertness/Sedation) để đánhgiá mức độan thần: OAAS5: Tỉnh hoàn toàn, đápứng ngay khi gọi tên bằng giọng bình thường; OAAS4: Đáp ứng chậm, mơ hồ khi gọi tên bằng giọng bình thường; OAAS3: Chỉ đáp ứng khi gọi tên to hoặc gọi nhắc lại; OAAS2: Chỉ đáp ứng khi gọi tên to và lay nhẹ;OAAS1: Không đáp ứng khi gọi tên to và lay nhẹ. Entropy monitor (G.E) cũng được đưa vào đểtheo dõi độmê, Entropy là sóng điện não và điện của các cơ vùng mặt đượctích hợp số hoá thành 2 chỉ số RE và SE; RE là chỉ số hoạt độngcủa các cơvùng mặt, có giá trị: 0 -100;SE là chỉ số hoạt độngcủa vỏ não, có giá trị: 0 –91. Giá trị của Entropy: khi tỉnh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất