KHÚC XẠ NHÃN CẦU SAU GHÉP GIÁC MẠC NỘI MÔ DSAEK

KHÚC XẠ NHÃN CẦU SAU GHÉP GIÁC MẠC NỘI MÔ DSAEK
Phạm Ngọc Đông*; Lương Tuấn Thiện**; Lê Xuân Cung*
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá khúc xạ nhãn cầu sau ghép giác mạc (GM) nội mô DSAEK. Đối tượng và phương pháp: 50 mắt của 46 bệnh nhân (BN) đã được ghép GM DSAEK tại Bệnh viện Mắt TW. Trong số 42 mắt phẫu thuật thành công, 39 mắt đo được khúc xạ nhãn cầu. Chỉ số ghi nhận gồm: mức độ loạn thị, khúc xạ cầu đơn thuần, vị trí đường rạch vào tiền phòng, công suất thể
thủy tinh nhân tạo tính toán và công suất thực đặt ở những mắt có mổ phaco phối hợp.
Kết quả: độ loạn thị trung bình sau mổ 6 tháng 1,59 ± 2,49D (0 – 7D). Khúc xạ cầu trung bình: +0,65 ± 2,75D (-7D đến +7D). Khúc xạ cầu trung bình của mắt chỉ phẫu thuật DSAEK (24 mắt) là +0,92 ± 3,05D (-7D đến +7D), của mắt mổ DSAEK phối hợp (15 mắt) là +0,23 ± 2,23D (-4D đến +5D). Tỷ lệ viễn thị trong nhóm chỉ mổ DSAEK (54,2%), cao hơn so với nhóm mổ phối hợp (46,7%). Công suất IOL đặt cao hơn so với tính toán là 1,1D. Kết luận: sau ghép GM DSAEK, loạn thị GM ít thay đổi, nhưng nhãn cầu bị viễn thị hóa. Với mắt mổ DSAEK phối hợp, nên cộng thêm 1,5D vào công suất IOL tính được để mắt ghép có khúc xạ gần với chính thị hơn