KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ TUÂN THỦ DÙNG THUỐC CỦA BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN CẤP CỨU TRƯNG VƯƠNG
Đặt vấn đề:Tăng huyết áp ảnh hưởng đến khoảng 1,5 tỷ người trên toàn thế giới. Việc tuân thủ điều trị phù hợp của bệnh nhân tăng huyết áp sẽ giúp huyết áp được kiểm soát và giảm tối đa nguy cơ tim mạch.
Mục tiêu:Xác định mối liên hệ giữa kiến thức, thái độ về việc sử dụng thuốc và sự tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tạibệnh viện Cấp cứu Trưng Vương.
Phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện với 386 bệnh nhân tăng huyết áp (60,4% nữ, tuổi trung bình: 60,6±12,6). Phỏng vấn với bộ câu hỏi soạn sẵn gồm 38 câu. Khảo sát mối liên hệ giữa kiến thức, thái độ và sự tuân thủ dùng thuốc bằng phép kiểm chi bình phương, được hiệu chỉnh bằngphép kiểm Fisher.
Kết quả:Tỉ lệ có kiến thức đúng của bệnh nhân tăng huyết áp về sử dụng thuốc là 55,7%; tỉ lệ có thái độ đúng là 35,8%; 49,5% bệnh nhân tuân thủ dùng thuốc.Có mối liên hệ giữa thái độ về sử dụng thuốc với sự tuân thủ dùng thuốc (OR=1,78; 95%CI: 1,17-2,71;p=0,007).Không phát hiện mối liên hệ giữa kiến thức về việcsử dụng thuốc với sự tuân thủ dùng thuốc (p>0,05). Ở nhóm bệnh nhân tuân thủ và không tuân thủ dùng thuốccó mối liên hệ giữa kiến thức và thái độ về sử dụng thuốc (OR=3,07;95%CI:1,65-5,72;p<0,001).
Kết luận: Bệnh nhân có thái độ đúng về sử dụng thuốc, ≥50 tuổi có tỉ lệ tuân thủ dùng thuốc cao hơn.
Bệnh tim mạch chiếm 1/3 nguyên nhân tử vong trên thế giới. Tăng huyết áp là một yếu tốnguy cơ cao đối với bệnh tim mạch ở các nước
công nghiệp và Việt Nam. Tăng huyết áp ước tính là nguyên nhân gây tử vong 7,1 triệu người trẻ tuổi và chiếm 4,5% gánh nặng bệnh tật trên toàn cầu trong đó 64 triệu người sống trong tàn phế. Tăng huyết áp ảnh hưởng đến khoảng 1,5 tỷ người trên toàn thế giới(4,5,20,24). Ở Việt nam tỷ lệ tăng huyết áp đang tăng nhanh theo thời gian: 1,9% năm 1982; 11,79% năm 1992; 16,3 % năm 2002 và 27,4% năm 2008(5,6). Tuân thủ chế độ điều trị phù hợp của bệnh nhân sẽ giúp kiểm soát huyết áp và giảm tối đa nguy cơ tim mạch(19). Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh rằng điều trị tăng huyết áp có thể làm giảm khoảng 30-43% nguy cơ đột quỵ và khoảng 15% nguy cơ nhồi máu cơ tim(10,25). Trên thế giới, dù việc điều trị tăng huyết áp rất có hiệu quả, nhưng việc tuân thủ điều trị vẫn chưa tốt(25). Chính vì thiếu sự tuân thủ điều trị thuốc hạ huyết áp của bệnh nhân với chẩn đoán tăng huyết áp, do đó xấp xỉ 75% bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp một cách tốt nhất. Hậu quả là gia tăng biến chứng tăng huyết áp gây tổn thương cơ quan đích như tim, não, thận và tăng tỉ lệ tử vong(20)
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất