KIỂU GEN CỦA SIÊU VI VIÊM GAN C Ở VIỆT NAM
KIỂU GEN CỦA SIÊU VI VIÊM GAN C Ở VIỆT NAM
Hồ Tấn Đạt*, Phạm Thị Thu Thủy*, Nguyễn Thanh Tòng*, Nguyễn Bảo Toàn*, Phan Hữu Bội Hoàn*,
Nguyễn Bá Tòng*, Nguyễn Thị Kiều Oanh*, Đỗ Thị Thùy Trang*
TÓM TẮT
Kiểu gen của siêu vi gây viêm gan C (HCV genotype) phân bố khác nhau tùy theo vùng địa dư, mỗi châu lục hay mỗi nước có những kiểu gen HCV vượt trội riêng.
Vật liệu và phương pháp: Chúng tôi ứng dụng kỹ thuật LiPA để xác định tần suất các kiểu gen HCV ở người Việt Nam bị viêm gan siêu vi C mãn tính. Ngoài ra chúng tôi cũng tìm hiểu mối liên hệ giữa 2 yếu tố quan trọng trong việc tiên lượng đáp ứng điều trị đặc hiệu là kiểu gen HCV và định lượng siêu vi C bằng kỹ thuật Branched DNA. Trong thời gian từ tháng 4/2004 đến tháng 1/2005, tại phòng xét nghiệm Trung
Tâm Y Khoa MEDIC, chúng tôi thực hiện LiPA cho 327 trường hợp.
Kết quả: Nam chiếm 57,5%, nữ chiếm 42,5% với tuổi trung bình là 47,90 ±10,58. Chúng tôi xác định được 3 kiểu gen chính là 1, 6 và 2: kiểu gen HCV 1 chiếm 58,4% (1: 5,8%; 1a: 6,4%; 1a/1b: 0,3%; 1b: 45,9%), tiếp theo là kiểu gen 6(toàn bộ là 6a: 23,9%) và kiểu gen 2 là 13,1% (2: 1,5%; 2a/2c: 11,6%). Chỉ có một trường hợp là kiểu gen 3b (0,3%). Có 14 trường hợp (4,3%) không xác định được kiểu gen HCV bằng kỹ thuật LiPA, chúng tôi tiếp tục thực hiện kỹ thuật giải trình tự chuỗi (Sequencing) để xác định kiểu gen HCV (Hệ thống Trugene, Bayer) và xác định được tất cả kiểu gen của 14 trường hợp đó: Kiểu gen 1: 2 trường hợp; 1b: 2; 2a: 1; 2c: 1; 6a: 8. Có 229 trường hợp thực hiện định lượng siêu vi C trong máu. Lượng
siêu vi dao động từ 3.200 bản sao/ml (Copies/ml) đến trên 40.000.000 bản sao/ml, trung bình 6,46 x 10 ±8,50 x 10bản sao/ml. Kiểu gen HCV 1, 2, 6 có lượng siêu vi C trên 2 x 10bản sao/ml là 91, 18, 32 trường hợp; và có lượng siêu vi C dưới 2 x 10copies/ml là 46, 15, 27 trường hợp. 66 66
Kết luận: Chúng tôi nhận thấy rằng không có sự khác nhau có ý nghĩa giữa lượng siêu vi C trong máu và kiểu gen 1, 2, 6 của siêu vi C (p> 0,05)
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất