Kinh nghiệm bước đầu tiến hành cầu nối tĩnh mạch cảnh – tiền nhĩ phải trong phẫu thuật u trung thất lớn, gây chèn ép
Tên bài báo:Kinh nghiệm bước đầu tiến hành cầu nối tĩnh mạch cảnh – tiền nhĩ phải trong phẫu thuật u trung thất lớn, gây chèn ép
Tác giả:Nguyễn Ngọc Thắng
Tên tạp chí:Y học Việt Nam
Năm xuất bản:1997Số:2Tập:213Trang:1-4
Tóm tắt:
Từ 1985-1977, khoa phẫu thuật lồng ngực tim mạch Viện quân y 108 đã điều trị cho 42 bệnh nhân (BN) bị u trung thất, trong đó có 8 BN u quá to gây chèn ép trung thất. Giới thiệu 4 bệnh án của 4 BN đã được phẫu thuật do u to và dính vào hệ thống tĩnh mạch vô danh và tĩnh mạch chủ trên, việc phẫu thuật này rất khó nếu phẫu thuật không triệt để đưa BN đến tình trạng đe doạ tính mạng (bệnh án 2), BN chết do hiện tượng phù não.Trong trường hợp như vậy phẫu thuật cần đảm bảo sự lưu thông của hệ động mạch và tĩnh mạch (bệnh án 4) và trong những trường hợp cần thiết mạnh dạn tiến hành cầu nối, có thể bằng tĩnh mạch tự thân hoặc bằng gorstex giữa tĩnh mạch cảnh tiểu nhĩ phải của tim như vâỵ sẽ tránh được sự chèn ép hệ tĩnh mạch chủ trên (bệnh án 3). Kỹ thuật này rất đơn giản dễ tiến hành đem lại kết quả cho người bệnh.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất