Kinh nghiệm từ ca lâm sàng ung thư biểu mô tế bào gan được điều trị kết hợp nút mạch có tiêm hóa chất với tiêm cồn qua da có di căn tế bào ung thư theo đường kim chọc hút tế bào

Nút mạch có tiêm hóa chất và tiêm cồn qua da dưới hướng dẫn của siê u âm là hai trong số các phương pháp không phẫu thuật, hiện nay được áp dụng rộng rãi trong điều trị ung thư gan. Bệnh nhân nam 50 tuổi bị ung thư gan vớ i đường kính khối U gan trên 5 cm, được điều trị nút mạch có tiêm hóa chất kết hợp với tiêm cồn sau đó, đế n thời điểm hiện tại sống trên 6 năm, cho thấy kết quả điều trị rất tốt. Tuy nhiên, bệnh nhân xuất hiện di căn vào thành ngực theo đườ ng kim chọc hút tế bào gan chính là vấn đề cần rút kinh nghiệm cho các trường hợp khác, đặc biệt trên bệnh nhân có khối U gan với đường kính lớn, hình ảnh siêu â m khá điển hình và có nồng độ AFP tăng cao trên 200 ng/ml.

Ung thư biể u mô tế bà o gan (HCC: Hepatocellular carcinoma) là một trong nă m loại ung thư
phổ biến nhấ t trên thế giới, số bệnh nhân mắ c mới hàng nă m khoả ng 500.000 trường hợ p [6].
Virus viêm gan B và virus viêm gan C là hai nguyê n nhân hà ng đầu gâ y ung thư gan hiện nay.
Trong cá c phương phá p điều trị ung thư gan khô ng phẫu thuật, nút mạch kết hợ p hó a chất (TACE: transarterial chemoembolization), tiêm cồn qua da (PEIT: Percutaneous ethanol injection), gần đây phương phá p đốt điện bằng sóng Radio (RFA: radio frequency ablation)hoặc bằ ng vi sóng Microwave (microwave coagulation ablation) được á p dụ ng phổ biến. Tùy theo từng trường hợp lâm sàng cụ thể, cá c phương phá p trên có thể đượ c áp dụng độc lập hoặc kếthợp với nhau.