KỸ THUẬT ĐẶT STENT TRỰC TIẾP TRONG CAN THIỆP MẠCH VÀNH NHÂN 136 LƯỢT ĐẶT STENT
KỸ THUẬT ĐẶT STENT TRỰC TIẾP TRONG CAN THIỆP MẠCH VÀNH NHÂN 136 LƯỢT ĐẶT STENT TRỰC TIẾP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Võ Thành Nhân*
TÓM TẮT
Bài báo cáo trình bày những kết quả đạt được khi áp dụng kỹ thuật đặt stent trực tiếp trong can thiệp mạch vành tại bệnh viện Chợ Rẫytrong khoảng thời gian từ 01/01/2001 – 30/06/2003 cũng như bàn luận về tính khả thi, những ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật tương đối mới này. Trên 319 lượt bệnh nhân can thiệp mạch vành với 380 sang thương dự tính đặtstent, 362 sang thương được đặt stent thành công (95,26%) trong đó có 159 sang thương (41,84%) được đặtstent trực tiếp với tỉ lệ thành công là 151/159 (94.96%) không khác biệt so với 221 sang thương (bao gồm 6 sang thương đặt trực tiếp thất bại) đặt stent
theo kỹ thuật cổ điển với tỉ lệ thành công là 211/221 (95,47%). Lượng thuốc cản quang sử dụng và thời gian chiếu tia của kỹ thuật đặt stent trực tiếp ít hơn kỹ thuật đặt stent cổ điển một cách có ý nghĩa. (248.89±98.49 ml so với 274.85±100.77 ml, p<0.05 và 18.06±10.86 phút so với 25.63±16.25 phút, p<0.001). Các biến chứng, chỉ gặp trong nhóm can thiệp kiểu cổ điển, được ghi nhận trong 6 trường hợp (tỉ lệ 2,71%): rung thất trong bệnh viện sau đặt stent: 2 trường hợp; tắc bán cấptrong stent: 1 trường hợp; thủng mạch gây tràn máu màng tim:1 trường hợp; tụt huyết áp: 1 trường hợp; rối loạn nhịp chậm phải
đặt máy tạo nhịp tạm thời: 1 trường hợp. Chúng tôi kết luận kỹ thuật đặt stent trực tiếp là khả thi và an toàn cho các tổn thương thích hợp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất