KỸ THUẬT TẠO VẠT NIÊM MẠC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI NGÁCH TRÁN PHỨC TẠP
KỸ THUẬT TẠO VẠT NIÊM MẠC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI NGÁCH TRÁN PHỨC TẠP
Trần Viết Luân(1), Nguyễn Thị Ngọc Dung(2), Nhan Trừng Sơn(1), Nguyễn Thị Quỳnh Lan(2)
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Bước đầu nghiên cứu phương pháp tiếp cận mới đối với ngách trán: tạo vạt niêm mạc vùng chân bám cuốn giữa và thành trước tế bào Ager nasi để tiếp cận ngách trán được hiệu quả hơn trong phẫu thuật nội soi ngách trán phức tạp.
Phương pháp nghiên cứu: báo cáo loạt ca lâm sàng thực hiện trên 12 ngách trán (9 bệnh nhân) có cấu trúc phức tạp được phẫu thuật nội soi ngách trán với kỹ thuật tạo vạt niêm mạc, tại bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM từ 11/2008 đến tháng 8/2009.
Kết quả: có 12 ngách trán có cấu trúc phức tạp được phẫu thuật với kỹ thuật tạo vạt niêm mạc (9 bệnh nhân). Tất cả các trường hợp đều tìm và mở được ngách trán mà không có biến chứng ổ mắt hay nội sọ. Trong số này, 5 ngách trán có tế bào Kuhn type 1; 2 ngách trán có tế bào Kuhn type 2; 3 ngách trán có tế bào Kuhn type 3; 1 ngách trán có tế bào Agernasi rất lớn lấn vào xoang trán; và 1 ngách trán là trường hợp mổ lại do xoang trán bị bít tắc bởi xương mới tạo.
Kết luận: Phương pháp tạo vạt niêm mạc vùng chân bám cuốn giữa và thành trước tế bào Agger nasi giúp tiếp cận phẫu thuật ngách trán được thuận lợi và hiệu quả hơn trong phẫu thuật nội soi ngách trán phức tạp: lấy được các tế bào sàng trán đặc biệt là tế bào T3.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất