Liên quan giữa nồng độ Homocystein máu và một số chỉ số cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường Typ 2

ĐTĐ là một bệnh thường gặp ở trên thế giới và Việt  Nam.  Nguy  hiểm  ở  bệnh  ĐTĐ  là  bệnh chuyển hóa nặng với rất nhiều biến chứng mạn tính cũng như cấp tính [1; 2]. Một trong các biến chứng của ĐTĐ là  sự tổn thương các mạch máu [2; 6]. Với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, nhiều xét nghiệm cận lâm sàng đã được ứng dụng nhằm tăng khả năng chẩn đoán cũng như theo dõi điều trị và phát hiện sớm các biến chứng của bệnh ĐTĐ như xét nghiệm HbA1C, insulin, peptid C huyết thanh. Hcy máu được chú ý nghiên cứu gần đây do có liên quan đến một số bệnh lý, đặc biệt các bệnh có liên quan đến tổn thương thành mạch máu, trong đó có bệnh ĐTĐ. Nhiều công trình nghiên cứu cho thấy có sự liên quan chặt chẽ giữa nồng độ Hcy trong máu và bệnh mạch vành ở bệnh nhân ĐTĐ [5; 6]. Trong một bài báo trước, chúng tôi đã công bố về  sự tăng có ý nghĩa của Hcy máu ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 so với nhóm chứng [4]. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào về mối liên quan của Hcy máu với một số xét nghiệm cận lâm sàng thường dùng khác ở bệnh nhân ĐTĐ. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu:

1. Định lượng các chỉ số HbA1C máu, micro- albumin niệu, đáp ứng giãn mạch qua dòng chảy (Flow mediated dilatation – FMD)  ở  bệnh nhân ĐTĐ typ 2.

2. Xác định mối liên quan giữa nồng độ Hcy máu với một số chỉ số cận lâm sàng trên ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2.

I. ĐỐI  TƯỢNG  VÀ  PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đối tượng nghiên cứu

57 bệnh nhân ĐTĐ typ 2 theo tiêu chuẩn chẩn đoán của WHO – 2001:

Glucose huyết tương lúc đói > 7,0 μmol/l (làm xét nghiệm ít nhất hai lần).

Glucose huyết tương bất kì > 11,1 μmol/l (làm xét nghiệm ít nhất hai lần).

Glucose  huyết  tương  2  giờ  sau  uống  75g glucose >11,1 μmol/l.

Phương pháp nghiên cứu là nghiên cứu tiến cứu cắt ngang, mô tả.

2. Kỹ thuật định lượng tHcy

Thực hiện trên máy Axsym của Abbott theo nguyên lý miễn dịch huỳnh quang cạnh tranh đã

được trình bày ở bài báo trước [4].

* Các kỹ thuật xét nghiệm khác được thực hiện theo các quy trình chuẩn thông thường.