LIÊN QUAN GIỮA TĂNG TRIGLYCERIDE MÁU VÀ ĐỘ NẶNG VIÊM TỤY CẤP THEO LÂM SÀNG VÀ THEO TIÊU CHUẨN RANSON

LIÊN QUAN GIỮA TĂNG TRIGLYCERIDE MÁU VÀ ĐỘ NẶNG VIÊM TỤY CẤP THEO LÂM SÀNG VÀ THEO TIÊU CHUẨN RANSON

NGUYỄN THANH LIÊM, Trường Đại học Y dược Cần Thơ LÊ THÀNH LÝ, Bệnh Viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chớ Minh

 TÓM TẮT

Đặt vấn đề : Viêm tụy cấp là bệnh thường gặp, tỉ lệ tử vong cao. Nguyên nhân thường gặp là sỏi mật, rượu và tăng triglyceride máu là nguyên nhân thứ 3 thường gặp. Tăng triglyceride máu có liên quan đến viêm tụy cấp nặng. Mục tiêu: xác định tỉ lệ tăng triglyceride ở các mức : 150-499 mg/dL, 500-999 mg/dL, và ≥ 1000 mg/dL và xác định mối liên quan giữa tăng triglyceride máu với độ nặng của viêm tụy cấp dựa vào lâm sàng và theo tiêu chuẩn Ranson. Phương pháp: 142 bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa Nội tiêu hóa gan mật bệnh viện Chợ Rẫy được chẩn đoán xác định viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn lâm sàng và cận lâm sàng từ tháng 12/2009 đến tháng 07/2010. Kết quả : Tỉ lệ tăng triglyceride máu ở các mức : 150-499 mg/dL là 63,4% ; 500 – 999 mg/dL là 4,9% và ≥ 1000 mg/dL là 11,3%. Ở mức triglyceride máu ≥ 500mg/dL có liên quan đến viêm tụy cấp nặng dựa vào lâm sàng (p < 0,05) ; 2 biểu hiện lâm sàng nặng thường gặp là suy hô hấp cấp và suy thận cấp. Ở mức triglyceride máu ≥ 500 mg/dL không có liên quan đến viêm tụy cấp nặng theo tiêu chuẩn Ranson (p > 0,05). Kết luận : Tăng triglyceride máu chiếm tỉ lệ cao ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Ở mức triglyceride máu ≥ 500mg/dL có liên quan đến viêm tụy cấp nặng dựa vào lâm sàng, không có liên quan đến viêm tụy cấp nặng theo tiêu chuẩn Ranson.