Liệu pháp dự phòng đục thủy tinh thể ở bệnh nhân đái tháo đường

Đục thủy tinh the là nguyên nhân quan trong nhất gày mủ trên thê’ giới. Có khoang 42% trường hợp mủ dó đục thủy tinh thê. Tóng cóng có hờn 1 7 triệu người mủ dó đục thủy tinh thê, và cư mói ngày lài thêm 28000 trường hợp mủ mời dó ngủyên nhàn này trên tóàn thê’ giời. Có khóàng 25% sô’ người trên 65 tủổi và khóàng 50% người trên 80 tủói có thị lực bị sủy giàm nghiêm trọng dó đục thủy tinh thê. ớ Anh, mót nưà só” bênh nhàn nàm tróng dành sàch chờ phàủ thụàt màt đà chết trườc khi đên lườt mó. ớ My mói nàm đà phàủ thụàt khóàng 1,3 triêủ trường hờp đục thủy tinh thể, đà tón 3,5 ty đólà vàó viêc này. ớ càc nườc đàng phàt triên, đờn giàn là ràt thiêu phàủ thụàt viên đê phàủ thụàt đục thủy tinh thê. Ngóài viêc có thê có nhưng biên chưng dó phàủ thụàt, thì thủy tinh thê nhàn tàó khóng có đườc đày đủ nhưng tính chàt củà thủy tinh thê bình thường. Đày là ly dó càp bàch phài tìm nhưng liêủ phàp dủy trì đó tróng sủót củà thủy tinh thê. Sờ bó tính thì thày nếủ làm chàm xủàt hiên bênh đục thủy tinh thê đườc mười nàm, thì ty lê bị khiếm thị dó đục thủy tinh thê giàm 45%. Viêc làm chàm xủàt hiên bênh này sê làm tàng chàt lường cụóc sóng củà người càó tủói và củà bênh nhàn đài thàó đường và làm giàm gành nàng vê kinh tế, vê nhủ càủ phàủ thụàt dó đục thủy tinh thê.

Qụà trình sinh đục thủy tinh thê là mót tróng nhưng biên chưng xủàt hiên sờm nhàt ờ bênh nhàn đài thàó đường. Khi nóng đó glủcósê ngóài bàó dó khóng đườc insủlin kiêm sóàt mà khủêchtàn vàó thủy tinh thê, thì thủy tinh thê sê là bó phàn củà cờ thê dê bị tón hài nhàt. Càc prótêin tróng thủy tinh thê có đời sóng rất dài, thời hàn bàn sóng hàng thàp ky, nên thưc tế sư thày đói càc prótêin bị hư hài có tóc đó khóng đàng kê, càng tàng thêm ngụy cờ.

Có nhiêủ cờ chê’ đà đườc đê xủàt vê sư sinh rà và phàt triền đục thủy tinh thê, nhưng chó đên này, chủói càc hiên tường dàn đên đục thủy tinh thê cón chưà tìm hiệụ đườc ky. Nhưng sư thày đói vê cấủ tàó phàn tư nàó làm phàt triên? Làm thê’ nàó ngàn chàn đườc nhưng thày đói này? Mót khó khàn tróng nghiên cưụ là nhưng ngụyên nhàn gày đục thủy tinh thê ờ sục vàt thí nghiêm ít khi qủàn sàt thày trên người.

Bàn tóng qủàn này chỉ đê càp bà cờ chê’ sinh bênh ờ qụy mó phàn tư, cụ thê là (1) sư glycàt hóà khóng thóng qủà ênzym càc prótêin tróng thủy tinh thê (2) Strêss óxy hóà, (3) sư kích hóàt chuyến hóà glủcósê thêó cón đường pólyól. Dưà vàó 3 cờ chê’ sinh bênh này, củng chỉ tóng qủàn lài càc liêủ phàp có tàc dụng ngàn càn sư sinh bênh, phàt triên bênh thêó càc cờ chê’ đó, khóng thóng qủà phàủ thụàt. Cụ thê là: càc thủóc ưc chế hiên tường glycàt hóà; càc thủóc chóng óxy hóà; càc thủóc ưc chê’ àldósê rêdủctàsê (ARI).