Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Định nghĩa

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)là một thủ tục liên quan đến việc đặt chất phóng xạ bên trong cơ thể. Brachytherapy là một loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư.

Brachytherapy đôi khi được gọi là nội bộ bức xạ.

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài của cơ thể. Brachytherapy có thể gây ra tác dụng phụ hơn so với bức xạ tia bên ngoài, và toàn bộ thời gian điều trị thường ngắn hơn với brachytherapy.

Tại sao được thực hiện

Brachytherapy sử dụng để điều trị một số loại ung thư, bao gồm:

Ung thư ống mật.

Ung thư vú.

Ung thư cổ tử.

Nội mạc tử cung ung thư.

Ung thư mắt.

Ung thư đầu và cổ.

Ung thư phổi.

Ung thư tuyến tiền liệt.

Ung thư trực tràng.

Ung thư da.

Các bệnh ung thư mô mềm.

Ung thưâm đạo.

Brachytherapy có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phương pháp điều trị ung thư khác. Ví dụ, brachytherapy đôi khi được dùng sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư có thể vẫn còn. Brachytherapy cũng có thể được sử dụng cùng với tia bức xạ bên ngoài.

Rủi ro

Các tác dụng phụ của brachytherapy cụ thể đến khu vực đang được điều trị. Bởi vì brachytherapy tập trung bức xạ trong một khu vực điều trị nhỏ, chỉ có khu vực đó bị ảnh hưởng. Có thể trải nghiệm đau và sưng trong khu vực điều trị. Hãy hỏi bác sĩ những tác dụng phụ khác có thể được dự kiến ​​từ việc điều trị.

Chuẩn bị

Trước khi bắt đầu brachytherapy, có thể tuân theo một bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng bức xạ. Cũng có thể trải qua quét để giúp bác sĩ xác định kế hoạch điều trị. Thủ tục như X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được thực hiện trước khi brachytherapy.

Những gì có thể mong đợi

Brachytherapy điều trị liên quan đến việc chèn vật liệu phóng xạ vào cơ thể ở gần ung thư. Làm thế nào nơi bác sĩ chèn vật liệu phóng xạ vào cơ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả vị trí và mức độ của bệnh ung thư, sức khỏe tổng thể, và mục tiêu điều trị. Vị trí có thể bên trong một khoang cơ thể hoặc vào mô cơ thể:

Bức xạ được đặt bên trong một khoang cơ thể(intracavity brachytherapy). Trong intracavity brachytherapy, một thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt trong một lỗ cơ thể, chẳng hạn như khí quản hoặc âm đạo. Các thiết bị có thể là một ống xi lanh được thực hiện để phù hợp với cơ thể cụ thể.

Bức xạ điều trị có thể đặt các thiết bị brachytherapy bằng tay hoặc có thể sử dụng một máy vi tính để giúp đặt. Hình ảnh thiết bị, chẳng hạn như một máy quét CT, máy siêu âm, có thể được sử dụng để đảm bảo thiết bị được đặt ở vị trí hiệu quả nhất.

Bức xạ được đưa vào mô cơ thể. Trong brachytherapy mô cơ thể, các thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt bên trong mô cơ thể, chẳng hạn như trong vú hoặc tuyến tiền liệt. Thiết bị cung cấp bức xạ kẽ vào khu vực điều trị bao gồm dây, bóng và các loại hạt kích thước rất nhỏ – hạt gạo.

Một số kỹ thuật được sử dụng để chèn các thiết bị brachytherapy vào các mô cơ thể. Điều trị bức xạ có thể sử dụng kim tiêm hoặc phun đặc biệt. Những ống rỗng dài được nạp với các thiết bị brachytherapy, chẳng hạn như hạt giống, và chèn vào các mô. Trong một số trường hợp, ống thông có thể được đặt trong khi phẫu thuật và sau đó chứa đầy chất phóng xạ trong các buổi brachytherapy. Quét CT, siêu âm hoặc kỹ thuật hình ảnh khác có thể được sử dụng để hướng dẫn các thiết bị vào vị trí và để đảm bảo chúng được định vị tại các địa điểm hiệu quả nhất.

Tỷ lệ liều lượng cao so với tỷ lệ thấp liều brachytherapy

Những gì sẽ trải nghiệm trong brachytherapy phụ thuộc vào điều trị cụ thể. Bức xạ có thể được đưa ra trong một phiên ngắn gọn, như với tỷ lệ brachytherapy liều cao, hoặc nó có thể được để lại tại chỗ trong một khoảng thời gian, như với tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Đôi khi các nguồn bức xạ được đặt trong cơ thể vĩnh viễn:

Tỷ lệ liều lượng cao brachytherapy. Tỷ lệ brachytherapy liều cao thường là một thủ tục ngoại trú, có nghĩa là mỗi buổi điều trị một thời gian ngắn và không yêu cầu được nhận vào bệnh viện. Trong tỷ lệ liều lượng cao brachytherapy, vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể một thời gian ngắn – từ một vài phút đến 20 phút. Có thể trải qua một hoặc hai buổi một ngày trên một số ngày hoặc vài tuần.

Sẽ nằm ở một vị trí thoải mái trong thời gian tỷ lệ brachytherapy liều cao. Trong trường hợp của intracavity brachytherapy, hoặc các thiết bị bức xạ, tổ chức có thể đã được diễn ra nếu đang có brachytherapy mô. Các vật liệu phóng xạ được đưa vào các thiết bị brachytherapy với sự giúp đỡ của một máy vi tính.

Tổ điều trị bức xạ sẽ rời khỏi phòng trong phiên brachytherapy. Họ sẽ quan sát từ một căn phòng gần đó, nơi họ có thể nhìn thấy và nghe. Không cảm thấy đau đớn trong suốt quá trình brachytherapy, nhưng nếu cảm thấy không thoải mái hoặc có bất kỳ mối quan tâm, chắc chắn để nói với người chăm sóc.

Khi các vật liệu phóng xạ được lấy ra từ cơ thể, sẽ không tạo ra bức xạ hoặc phóng xạ. không phải là một mối nguy hiểm cho người khác, và có thể đi vào hoạt động bình thường.

Tỷ lệ liều lượng thấp brachytherapy. Trong tỷ lệ brachytherapy liều thấp, liều thấp liên tục của bức xạ được phát hành theo thời gian từ vài giờ đến vài ngày. Ở lại bệnh viện trong khi bức xạ được đặt ra.

Vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể bằng tay hoặc bằng máy. Các thiết bị brachytherapy có thể được định vị trong quá trình phẫu thuật, có thể yêu cầu gây mê hay thuốc an thần để giúp duy trì trong suốt quá trình và làm giảm sự khó chịu.

Có thể sẽ ở lại trong một phòng riêng trong bệnh viện trong thời gian tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Bởi vì các vật liệu phóng xạ ở bên trong cơ thể, có một cơ hội nhỏ, nó có thể gây tổn hại cho người khác. Vì lý do này, du khách sẽ bị hạn chế. Trẻ em và phụ nữ mang thai không nên ghé thăm trong bệnh viện. Những người khác có thể truy cập một thời gian ngắn mỗi ngày một lần hoặc lâu hơn. Nhóm chăm sóc sức khỏe vẫn sẽ cung cấp cho dịch vụ chăm sóc cần, nhưng có thể hạn chế số lượng thời gian họ dành trong phòng.

Không cảm thấy đau trong khi tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Giữ và ở lại trong phòng bệnh viện cho ngày có thể không thoải mái. Nếu cảm thấy bất kỳ sự khó chịu, hãy nói cho nhóm chăm sóc sức khỏe.

Sau khi một số lượng thời gian, chất phóng xạ được lấy ra từ cơ thể. Khi brachytherapy điều trị hoàn tất, có khách truy cập không hạn chế.

Thường trực brachytherapy. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như với ung thư brachytherapy tuyến tiền liệt, vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể vĩnh viễn. Các vật liệu phóng xạ thường được đặt bằng tay với sự hướng dẫn của một bài kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc CT. Có thể cảm thấy đau khi đặt vị trí của vật liệu phóng xạ, nhưng không nên cảm thấy khó chịu khi nó đã ở vị trí.

Cơ thể sẽ phát ra bức xạ liều thấp từ khu vực đang được điều trị đầu tiên. Thông thường các nguy cơ cho người khác là tối thiểu và không có thể yêu cầu bất kỳ hạn chế nào về những người có thể gần. Trong một số trường hợp, cho một khoảng thời gian ngắn, có thể yêu cầu giới hạn độ dài và tần số của chuyến thăm với phụ nữ mang thai hoặc trẻ em. Số lượng bức xạ trong cơ thể sẽ giảm đi theo thời gian, và hạn chế này sẽ được tiếp tục.

Kết quả

Bác sĩ có thể khuyên nên quét sau khi brachytherapy để xác định xem điều trị đã thành công. Những loại quét phải trải qua sẽ phụ thuộc vào loại và vị trí của ung thư.