LƯỢNG GIÁ VIỆC ÁP DỤNG “CHIẾN LƯỢC XỬ TRI SUYỄN TOÀN CẦU VÀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN
LƯỢNG GIÁ VIỆC ÁP DỤNG “CHIẾN LƯỢC XỬ TRI SUYỄN TOÀN CẦU VÀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH” CHO CỘNG ĐỒNG NGƯỜI DÂN QUẬN PHÚ NHUẬN TP, HỒ CHÍ MINH
Huỳnh Thị Hồng Loan *, Lê Thị Huyền Trang**, Lê thị Tuyết Lan***
TÓM TẮT
Mở đầu:Việc áp dụng Chiến lược xử trí suyễn toàn cầu GINAvà bệnh phổi tắc nghẽn toàn cầu GOLD đã đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Tuy nhiên, với điều kiện nhân lực và trang thiết bị tại tuyến quận huyện, việc áp dụng chiến lược này có khả thi và hiệu quả tại Việt nam hay không, chưa được ai nghiên cứu.
Mục tiêu: Lượng giá kết quả việc áp dụng GINA và GOLD tại quận Phú nhuận, thành phố Hồ Chí Minh dựa trên các triệu chứng lâm sàng, chức năng hô hấp và chi phí điều trị trực tiếp.
Phương pháp: Dùng lưu lượng đỉnh kế với test dãn phế quản để chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh nhân hen. Chẩn đoán bệnh nhân COPD dựa trên kết quảđã được tuyến trên chẩn đoán trước đó. Điều trị theo GINA và GOLD.
Kết quả: Có 77 bệnh nhân hen được chẩn đoán và phân bậc theoGINA. Chỉ có 36 bệnh nhân đến khám và theo dõi hơn 3 tháng. Tuổi trung bình của bệnh nhânlà: 42,41 ± 24,56 (nhỏ nhất 22 tháng, lớn nhất 93 tuổi). Chỉ có 6,5% bệnh nhân được chẩn đoán hen trước đó. Điềutrị hen theo GINA đạt hiệu quả cao 36% bệnh nhân không còn triệu chứng sau 2 đến 4 tuần điều trị. Vìkhông có Hô hấp ký nên chỉ có 5 bệnh nhân COPD đã có chẩn đoán đến điều trị do các đợt kịch phát và đượctiếp tục theo dõi điều trị ngoại trú.
Kết luận: Điều trị hen theo GINA tại tuyến quận với trang bị lưu lượng đỉnh và test dãn phế quản đạt hiệu quả cao. Cần phải trang bị hô hấp kế cho tuyếnquận để có thể chẩn đoán và quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất