MÔ HÌNH BỆNH TẬT SƠ SINH VÀ HIỆN TRẠNG ĐƠN NGUYÊN SƠ SINH TẠI KHOA NHI – BỆNH VIỆN ĐA KHOA TIỀN GIANG NĂM 2009
Mục tiêu:Xác định mô hình bệnh tật sơ sinh và xác định hiệntrạng của Đơn nguyên Sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2009, nhằm đưa ra được những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm tỉ lệ chuyển viện, và giảm tỉ lệ tử vong.
Phương pháp: Hồi cứu, cắt ngang mô tả.
Kết quả:Mô hình bệnh tật theo thứ tự thường gặp là: sanh non/nhẹ cân và bệnh lý, viêm phổi, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da sơ sinh, suy hô hấp… Tử vong sơ sinh chiếm 57,9% tử vong chung của trẻ em, 66,6% tửvong trẻ dưới 5 tuổi và 84,6% tử vong của trẻ dưới 1 tuổi. Nguyên nhân chính gây tử vong là sanh non/nhẹ cân và biến chứng, suy hô hấp, nhiễm trùng sơ sinh. Hiện trạng Đơn nguyên sơ sinh của Khoa nhi – Bệnh viện ĐaKhoa TT TG đạt cấp IIB thiếu, phấn đấu trong tương lai đạt chuẩn cấp IIB đủ.
Kết luận: Mô hình bệnh tật và mô hình tử vong có thay đổi so với những năm trước, chủ yếu là sinh non/nhẹ cân và bệnh lý. Muốn giảm tỉ lệ tử vong trẻsơ sinh phải có sự phối hợp tốt giữa Khoa Sản và Khoa Nhi, đồng thời phải cải thiện hệ thống chăm sóc sơ sinh từ tuyến Tỉnh, Huyện đến cơ sở.
Đơn nguyên sơ sinh – Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền giang được thành lập năm 2007, bước đầu điều trị chuyên sâu sơ sinh, góp phần nâng cao công tác điều trị bệnh sơ sinh và chất lượng chăm sóc sức khỏe sơ sinh, nhằm giảm tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh và giảm số lượng bệnh nhân cần chuyển viện. Khoa Nhi ngày càng hoàn thiện hơn Đơn nguyên sơ sinh, về mặt nhân sự lẫn trang thiết bị, cơ sở vật chất, cùng với sự nổ lực của Khoa, sự hổ trợ tích cực của Lảnh đạo các cấp, công tác điều trị bệnh lý sơ sinh và chăm sóc trẻ sơ sinh tiến bộ khả quan. Vấn đề hiện nay chúng ta cần phải quan tâm thật sự đó là tỷ lệ tử vong sơ sinh tại bệnh viện vẫn chiếm tỷ lệ cao, nguyên nhân tử vong thường gặp là nhiễm trùng, sanh ngạt, biến chứng non tháng và dị tật bẩm sinh(2). Trước tình hình đó, Bộ Y Tế đã ban hành Chỉ thị 04, tháng 10/2003 về việc tăng cường chăm sóc sức khỏe sơ sinh, nhằm giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh(1). Trong những năm trước đây, đã có các đề tài nghiên cứu về mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh tại Tiền giang và địa phương khác, để có cơ sở khoa học
góp phần nâng cao công tác điều trị và chăm sóc sức khỏe sơ sinh, chúng tôi tiến hành đề tài này nhằm khảo sát sự thay đổi của mô hình bệnh lý và tử vong ở trẻ sơ sinh hiện nay, xác định hiện trạng của đơn nguyên sơ sinh và đề xuất những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm chuyển viện.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất