Mô hình bệnh tật và một số bệnh dịch lưu hành tại bốn xã thuộc tỉnh Hà Tây cũ năm 2008 – 2009
Hà Tây là một tỉnh thuộc Đồng Bằng Sông Hồng với dân số khoảng 2,5 triệu. Năm 2008, Quốc Hội đã sát nhập Hà Tây vào thành phố Hà Nội (Nghị Quyết số 15/ 2008 có hiệu lực thi hành ngày 01/08/2008). Việc mở rộng địa giới hành chính thủ đô mở ra cơ hội rất lớn để phát triển cho khu vực, nhưng đồng thời cũng đặt ra hàng loạt các vấn đề, mà nổi lên hơn cả là vấn đề về vệ sinh môi trường và vấn đề sức khoẻ bệnh tật của Hà Tây nói riêng và nhân dân Thủ đô nói chung vì Hà Tây nằm ở cửa ngõ phía Tây của Hà Nội. Trong những năm qua, tiêu chảy cấp, cúm gia cầm đã xảy ra trên địa bàn
Hà Tây. Đặc biệt, nguồn lao động từ nông thôn ra thành phố, nguồn gia súc, gia cầm hàng ngày được vận chuyển với số lượng lớn qua cửa ngõ Thủ đô, chính là nguồn lây lan chính cho các bệnh truyền nhiễm qua đường hô hấp, tiêu hóa. Câu hỏi đặt ra tại thời điểm bắt đầu sát nhập là mô hình bệnh tật của Hà Tây như thế nào? Bệnh dịch lưu hành trong cộng đồng dân cư? Trả lời các câu hỏi này sẽ cung cấp một phần thông tin giúp các nhà hoạch định chính sách có cơ sở cho xây dựng các chính sách phù hợp . Vì vậy nghiên cứu này tiến hành với mục tiêu:
1. Mô tả mô hình tật tại một số điểm có nguy cơ cao tại tỉnh Hà Tây.
2. Mô tả tình hình mắc một số bệnh dịch lưu hành (tiêu chảy cấp, viêm đường hô hấp, sốt xuất huyết) tại một số điểm có nguy cơ cao tại tỉnh Hà Tây.
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Địa điểm nghiên cứu
Tiêu chí điểm có nguy cơ: Điểm có vấn đề ô nhiễm môi trường hoặc đã lưu hành hoặc có nguy cơ mắc một số bệnh dịch tái xuất hiện trong cộng đồng. 4 địa bàn được lựa chọn sau khi có sự trao đổi với Sở y tế Hà Tây và nhóm nghiên cứu:
Mục tiêu: mô tả mô hình bệnh tật và tình hình mắc một số bệnh dịch lưu hành tại một số điểm có
nguy cơ cao tại tỉnh Hà Tây. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu số liệu tiêu chảy cấp, viêm đường hô hấp cấp và sốt xuất huyết dựa trên số liệu ghi nhận tại y tế xã và phỏng vấn 4000 chủ hộ gia đình sử dụng kỹ thuật “verbal autopsy” về tình hình mắc bệnh 2 tuần và trong năm qua theo 2 mùa (Hè, Đông) tại 4 xã thuộc tỉnh Hà Tây. Kết quả: 5 vấn đề sức khoẻ mắc bệnh cao nhất là hô hấp, tiêu hoá, thần kinh và bệnh mãn tính với các tỉ lệ mắc trong 2 tuần qua ở 2 năm 2008 và 2009 tương ứng là 44.4%, 6,8%,14,9%, 8,9% và 67,8%,7,6%,5,8%, 1,4%; mô hình bệnh tật liên quan trực tiếp tới yếu tố thiên tai và các bệnh dịch lưu hành trong cộng đồng; có sự chuyển dịch từ mô hình các bệnh nhiễm trùng sang mô hình kết hợp (nhiễm trùng và bệnh không nhiễm trùng); người trong độ tuổi lao động có xu hướng mắc các bệnh mãn tính; bệnh tiêu chảy, viêm đường hô hấp, sốt xuất huyết có xu hướng lưu hành ở thành thị hơn khu vực nông thôn. Khuyến nghị: tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh trước mỗi mùa bão lụt, giải quyết vấn đề ô nhiễm môi trường liên quan đến bệnh mãn tính trong cộng đồng, truyền thông, tư vấn về nâng cao sức khoẻ cho người dân đặc biệt ở lứa tuổi lao động và hoàn thiện hệ thống ghi nhận tại trạm y tế xã là những vấn đề cần sớm giải quyết.
Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích