MÔ HìNH BệNH TậT Và Tử VONG TạI KHOA SĂN SóC TĂNG CƯờNG SƠ SINH BệNH VIệN NHI ĐồNG I
MÔ HìNH BệNH TậT Và Tử VONG TạI KHOA SĂN SóC TĂNG CƯờNG SƠ SINH BệNH VIệN NHI ĐồNG I
Tăng Chí Thượng
Bệnh viện Nhi Đồng 1 –TP HCM
TÓM TẮT:
Mục tiêu : khảo sát mô hình bệnh tật và tử vong tại khoa Săn Sóc Tăng Cường Sơ Sinh Bệnh viện Nhi
đồng 1 nhằm định hướng phát triển chuyên sâu đáp ứng nhu cầu điều trị.
Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả hàngloạt ca nhập khoa Săn Sóc Tăng Cường Sơ Sinh
Bệnh viện Nhi đồng 1 trong thời gian từ 28-5-2007 đến 31-12-2007
Kết quả: Có tất cả 600 bệnh nhân sơ sinh nhập viện tại khoa Săn Sóc Tăng Cường Sơ Sinh Bệnh viện Nhi đồng 1 trong thời gian nghiên cứu. 81,3% trẻ được được chuyển đến từ tất cả các tỉnh thành phía nam trong tình trạng nặng với biểu hiện suy hô hấp (91,2%), hạ thân nhiệt (34%), vàng da (28,7%), nhiễm khuẩn (25%), co giật-hôn mê ( 15,5%), sốc (9%). Nhóm bệnh lý chiếm tỷ lệ cao nhất là dị tật bẩm sinh có thể can thiệp ngoại khoa (42%), trong đó các dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa chiếm đa số. Đứng hàng thứ hai là sơ sinh sinh non hoặc nhẹ cân (31,7%), trong đó bệnh màng trong là nhóm bệnh lý chính (50,5%), kế đến là bệnh lý võng mạc ở trẻ sinh non (46,3%). Nhiễm khuẩn sơ sinh đứng hàng thứ ba (20,8%), trong đó viêm phổi và nhiễm khuẩn huyết là hai bệnh lý phổ biến nhất (60,8% và 36%).
Tỉ lệ tử vong chung tại khoa SSTCSS l à 16%. Theo nhóm bệnh lý chính, nhóm sinh ngạt có tỉ lệ tử vong cao nhất là 27,8%, kế đến là nhóm nhiễm khuẩn sơ sinh 26,4%, nhóm dị tật bẩm sinh ngoại khoa 14,7%, thấp nhất là nhóm sinh non / nhẹ cân và biến chứng chứng của sinh non / nhẹ cân 9,5%. Theo cân nặng, nhóm cân nặng dưới 1.000g có tỉ lệ tử vong cao nhất là 31,8%, kế đến nhóm 1.500 – 2.499g có tỉ lệ tử vong là 21,2%, nhóm ≥ 2.500g là 13,3%, nhóm 1.000 –1.499g có tỉ lệ tử vong thấp nhất l à 11,3%.
Kết luận: phát triển theo chuẩn săn sóc cấp IIIB theo khuyến cáo của Ủy ban về phôi thai và sơ sinh học Hoa kỳ là phù hợp nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị phù hợp với mô hình bệnh tật của trẻ sơ sinh tại khoa Săn Sóc Tăng Cường Sơ Sinh bệnh viện Nhi đồng 1
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất