MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA VI KHUẨN DỊCH TỴ HẦU Ở TRẺ VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI DƯỚI 5 TUỔI
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA VI KHUẨN DỊCH TỴ HẦU Ở TRẺ VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI DƯỚI 5 TUỔI TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ TỰ NGUYỆN C BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2012
LÊ XUÂN NGỌC, LÊ CÔNG DẦN
Bệnh viện Nhi Trung ương
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá các VK thường gặp ở dịch tỵ hầu ở trẻ dưới 5 tuổi bị VPQP điều trị tại khoa Điều trị tự nguyện C năm 2012 và tính kháng kháng sinh của các vi khuẩn này.
Đối tượng: 188 bệnh nhi VPQP dưới 5 tuổi, có kết quả cấy dịch tỵ hầu dương tính với vi khuẩn.
Phương pháp: Nghiên cứu Mô tả hồi cứu.
Kết quả: Các VK gặp hàng đầu là: S.pneumonia (41,5%), H.influenza (28,2%), M. catarrhalis (10,1%)và S. Aureus (10,1%). S.pneumoniae kháng gần 100% đối với các KS nhóm Macrolide, 84,4% kháng Cotrimoxazol. Các C3G chỉ nhạy cảm khoảng 40- 45%. Vancomycin và nhóm Quinolone còn nhạy cảm gần 100%, nhưng Imipenem chỉ còn nhạy cảm 26,7%
ĐẶT VẤN ĐỀ
Viêm phế quản phổi (VPQP) ở trẻ em, nhất là trẻ đưới 5 tuổi, là nguyên nhân tử vong hàng đầu trên thế giới. Theo Tổ chức Y tế thế giới [9], mỗi năm, VPQP giết chết khoảng 1,2 triệu trẻ em dưới 5 tuổi, chiếm 18% số trẻ tử vong dưới 5 tuổi trên toàn thế giới. Ở nước ta, cũng như các nước đang phát triển ở châu á, châu Phi; ngoài virus, VPQP do vi khuẩn (VK) vẫn còn là nguyên nhân quan trọng đối với tần suất mắc bệnh, số lần nhập viện điều trị và tử vong của trẻ. Trong những năm gần đây, vắc-xin ngừa H.Influenza đã được đưa vào sử dụng rộng rãi. Bên cạnh đó, tình trạng lạm dụng kháng sinh (KS) cũng làm ảnh hưởng đến nguyên nhân gây bệnh ở trẻ em. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Đánh giá các VK thường gặp ở dịch tỵ hầu ở trẻ dưới 5 tuổi bị VPQP điều trị tại khoa Điều trị tự nguyện C năm 2012 và tính kháng kháng sinh của các vi khuẩn này
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn văn Bàng (2009), Đánh giá kháng KS của các chủng VK phân lập từ trẻ em viêm phổi điều trị tai
khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai, Tạp chí Nhi khoa, tập 2, số 3&4, tr.55-61.
2. Trần Thị Biền (1997), Căn nguyên gây bệnh và tỷ lệ kháng lại kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 3 tuổi điều trị tại bênh viện Xanh-pôn, Hà nội, Tạp chí Y học thực hành,3, tr42-44.
3. Nguyễn Tiến Dũng (2004), Vấn đề sử dụng KS trong điều trị NKHH cấp tính ở trẻ em, Tạp chí thông tin dược lâm sàng, số 5, Trườngđại học Dược Hà nội.
4. Phan Lê Thanh Hương (2004), Căn nguyên VK và tính kháng KS trong nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ em 2002-2003, tạp chí Y học Việt nam, số 294, tr.49-56.
5. Ngô Thị Thi và cộng sự (1999), Kết quả nghiên cứu tính kháng KS của S.pneumoniae và H.influenza trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn ở bệnh nhi vào điều trị tại Bệnh viện Nhi 1994-1998, một số công trình nghiên cứu về độ nhạy của VK với thuốc KS (1997-1998), Hà nội.
6. Đàm Thị Tuyết (2010), Một số đặc điểm dịch tễ và hiệu quả can thiệp đối với nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ
dưới 5 tuổi tại huyện Chợ mới, tỉnh Bắc kạn, Luận án Tiến sĩ y học, trường đại học Thái Nguyên.
7. Đỗ Thị Thanh Xuân (2000), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị viêm phổi do VK kháng KS ở trẻ em, luận án Tiến sĩ y học, trường đại học Y Hà nội.
8. Nizami S.Q.,Bhutta Z.A., Hasan R., (2006), Incidence of acute respiratory infections in children 2 months to 5 years of age in periurban communities in Karachi, Pakistan, J pak Med assoc, 56(4),p163-167.
9.WHO(4/2013),Pneumonia
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất