MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU CÁC NHÁNH TẬN THẦN KINH QUAY CHI PHỐI CƠ DUỖI CHUNG NGÓN TAY Ở NGƯỜI VIỆT NAM

MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU CÁC NHÁNH TẬN THẦN KINH QUAY CHI PHỐI CƠ DUỖI CHUNG NGÓN TAY Ở NGƯỜI VIỆT NAM
Lê Tự Quốc Tuấn*; Phạm Đăng Diệu** Nguyễn Văn Chương***; Trần Ngọc Anh***
TÓM TẮT
Với việc phẫu tích  30 mẫu cẳng tay sau, các tác giả đã xác định chi tiết giải phẫu giúp áp dụng vào thực hiện kỹ thuật điện cơ sợi đơn độc kiểu kích thích điện trên cơ duỗi chung các ngón (DCN) và xác định được vị trí thoát ra ở bờ dưới của thần kinh quay sâu (R0) cũng như số lượng và vùng phân bố các nhánh vận động tận cùng (Ri) cho cơ DCN.

Các  điểm  vận  động  của  hệ  cơ  vân (được các nhà giải phẫu và sinh lý nghiên cứu) gần đây đã thu hút sự quan tâm của các  nhà  nghiên  cứu  trong  lĩnh  vực  điện sinh  lý  [3].  Điểm  vận  động  được  định nghĩa  là  nơi  đi  vào  của  nhánh  thần kinh vận động tại  màng chùm cơ (epimysium) của  bụng  cơ.  Một  trong  hai  phương thức  thực  hiện  kỹ  thuật  điện  cơ  kim  sợi đơn  độc  (SFEMG  =  Single  fiberelectromyography) – nhạy nhất trong pháthiện  bệnh  đặc  biệt  là  các  trường  hợp bệnh  nhẹ  (nhược  cơ  thể  mắt)  –  là  kíchthích  điện  dây  thần  kinh  (Stimulated SFEMG). Nguyên  lý  của  kỹ  thuật  này  là đặt  điện  cực  kích  thích  (bằng  điện  cực kim  hay  điện  cực  hình  đĩa)  gần  sát  tấm tận cùng vận động của thần kinh chi phối cơ  (thường  là  cơ  vòng  mi  và  cơ  duỗi chung  ngón  tay)  rồi  dùng  điện  cực  kim khảo sát độ bồn chồn (jitter)  –  biểu thị sự dao động dẫn truyền qua xi náp thần kinh cơ [5].