MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO VI RÚT HERPES TẠI BỆNH VIỆN MẮT NGHỆ AN

MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO VI RÚT HERPES TẠI BỆNH VIỆN MẮT NGHỆ AN
Trần Tất Thắng1,, Văn Thị Lan Phương1
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng thường gặp ở bệnh nhân viêm loét giác mạc do vi rút Herpes. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả, tiến cứu trên 96 mắt của 96 bệnh nhân được chẩn đoán Viêm loét giác mạc do herpes tại Bệnh viện Mắt Nghệ An từ tháng 3 năm 2021 đến tháng 9 năm 2021. Kết quả: Hầu hết bệnh nhân đều có các biểu hiện cơ năng, thị lực trên 3/10 đến 7/10 chiếm 26,04%. Vị trí ổ loét trên giác mạc ở cạnh trung tâm là 56,25%, Về hình thái ổ loét hình cành cây chiếm 60,42%, hình bản đồ chiếm 21,87%, Độ sâu ổ loét từ 1/3 đến 2/3 chiều dày giác mạc chiếm 82,29%, đường kính ổ loét, từ 3-6mm chiếm 71,88%, trên 6mm chiếm 18,75%. Dấu hiệu cương tụ rìa có ở tất cả các bệnh nhân. Ranh giới ở loét không rõ chiếm 81,25% và phù giác mạc chiếm 64,58%. Rất ít bệnh nhân có tyndall tiền phòng 2,08%

.

Ở  Việt  Nam  bệnh  viêm  loét  giác  mạc  là nguyên nhân gây mù đứng hàng thứ ba sau mù do đục thể thủy tinh và glôcôm. Cónhiều nguyên nhân gây bệnh viêm loét giác mạc như vi khuẩn, vi rút, nấm, ký sinh trùng. Trong đó, vi rút nhóm Herpes đặc biệt Herpes Simplex là nguyên nhân khá  phổ  biến  ở  những  bệnh  nhân  nhập  viện. Khoảng 15% bệnh nhân có thời gian nhiễm vi rút tái phát từ 3-15 năm bị giảm thị lực đáng kể. Tỉ lệ tái phátđượcước tính là10-20%trong vòng 1năm, 20-30%trong  vòng  2năm, 40%trong vòng  5năm, và  60%ở 20năm,thời giangiữa các đợttái phátcó thểrất khác nhau(từ vài tuần đếnnhiều năm). Chẩn đoán viêm loét giác mạc do vi rút Herpes cơ bản dựa vào hình thái viêm đặc trưng trên lâm sàng, nhuộm Fluorescein hay hồng Bengal cho nên chúng tôi tiến hành đề tài: ”Một số đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân viêm loét giác mạc do vi rút Herpes tại bệnh viện Mắt  Nghệ An”với mục tiêu mô tả một số đặc điểm lâm sàng thường gặp ở bệnh viêm loét giác mạc do vi rút Herpes.

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Loét giác mạc, vi rút Herpes, hình cành cây

Tài liệu tham khảo
1. Phạm Ngọc Đông (2007), “Viêm loét giác mạc nhiễm trùng và các phương pháp điều trị’’, Chuyên đề tiến sỹ y học, Trường Đại Học Y Hà Nội 
2. Đinh Thị Khánh, Hoàng Minh Châu (2002), “Viêm loét giác mạc do vi rút tại Khoa mắt hột – giác mạc trong hai năm 2005 – 2006”, Kỷ yếu hội thảo khoa học kỹ thuật nghành Mắt, tr.4. 
3. Văn Thị Lan Phương (2011), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị viêm loét giác mạc do vi rút Herpes tại khoa Mắt Bệnh Viện Trung Ương Huế, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Trường Đại Học Y Dược Huế. 
4. Lê Anh Tâm (2008), Nghiên cứu tình hình viêm loét giác mạc tại Bệnh Viện Mắt Trung Ương trong 10 năm (1998-2007), Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại Học Y Hà Nội. 
5. Đặng Huy Toàn, Nguyễn Duy Thịnh (2001), Góp phần nghiên cứu viêm loét giác mạc do Herpes Simplex tại Bệnh Viện Trung Ương Huế, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ y khoa, Trường Đại Học Y Khoa Huế.