Một số đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm máu và tuỷ xương của bệnh nhân ung thư di căn tuỷ xương

Nghiên cứu 28 bênh nhân (BN) ung thư di căn tuỷ xương được điều trị tại Bộ môn Khoa Huyết học Lâm sàng, Bênh viên 103 từ tháng 11 – 2007 đến 11 – 2009 cho thấy:

-Triệu chứng khởi đầu đa dạng: thiếu máu đơn thuần (35,71%), thiếu máu kết hợp sốt và đau xương khớp (35,71%), sốt đơn thuần (10,73%), đau xương khớp (7,14%), hạch to (7,14%) và gan lách to (3,17%); 90% trường hợp thiếu máu ở mức độ trung bình và nặng.

-Ung thư di căn tủy xương gặp nhiều ở BN ung thư vú (25%), tiếp theo là ung thư buồng trứng, phổi, đại tràng, tử cung…, 21,43% trường hợp chưa rõ vị trí ung thư nguyên phát.

-Có suy giảm tạo máu trong tủy xương do tế bào ung thư phát triển chèn lấn; dòng hồng cầu bị ảnh hưởng nhiều nhất, dòng bạch cầu và tiểu cầu ít bị ảnh hưởng hơn. Hình ảnh di căn ung thư trong tuỷ xương là: dạng cụm 5 – 10 tế bào, dạng tế bào rải rác và dạng kết hợp, trong đó chủ yếu là dạng cụm và dạng kết hợp; cần đánh giá kỹ tiêu bản tủy xương để tránh bỏ sót dạng tế bào rải rác.