MộT Số ĐặC ĐIểM NHIễM NấM HUYếT ở NGƯờI CAO TUổI TạI BệNH VIệN THốNG NHấT Từ 10/2010 – 02/2012
MộT Số ĐặC ĐIểM NHIễM NấM HUYếT ở NGƯờI CAO TUổI TạI BệNH VIệN THốNG NHấT Từ 10/2010 – 02/2012
Lê Thị Kim Nhung, Trần Thị vân Anh
TóM TắT
Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm của bệnh nhiễm huyết nấm ở bệnh nhân cao tuổi tại bệnh viện Thống Nhất từ 10/2010 – 02/2012.
Phương pháp và đối tượng: Nghiên cứu hồi cứu, đối tượng là bệnh nhân có kết quả cấy máu nấm dương tính, tại bệnh viện Thống Nhất từ 10/2010 – 02/2012.
Kết quả: Có 11 bệnh nhân nhiễm nấm huyết, gặp nhiều nhất ở khoa Hồi sức tích cực và chống độc 81% (9/11), thời gian nằm viện trung bình là 90 ngày, ngắn nhất là 30 ngày, dài nhất là 284 ngày, sử dụng tối thiểu 2 đợt kháng sinh mạnh phối hợp trước đó. 100% đặt sond tiểu, 90% đặt sond dạ dày, 72% đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, 72% thở máy qua nội khí quản. Các vi khuẩn gây bệnh phối hợp thường gặp P.aeruginosa, A.baumanii, S.aureus. 100% trường hợp do Candida spp, trong đó 36% có kết quả cấy máu là Candida ablicans. Triệu chứng lâm sàng không có các dấu hiệu điển hình. Tỉ lệ tử vong 45.5%.
Kết luận: Yếu tố nguy cơ nhiễm nấm huyết là thời gian nằm viện lâu, nhiều bệnh nền, can thiệp thủ thuật (đặt ống thông dạ dày, ống thông tiểu, đường truyền tĩnh mạch trung tâm, thở máy xâm lấn) và dùng nhiều đợt kháng sinh mạnh phối hợp kéo dài. Triệu chứng lâm sàng nghèo nàn
TàI LIệU THAM KHảO
1. Hoàng Ngọc ánh và cộng sự, “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm candida huyết tại khoa HSTCCĐ bệnh viện Thống nhất 6 tháng đầu năm 2011”, Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 – phụ bản của số 1 – 2012: 248-250.
2. Tr−ơng Ngọc Hải, “Khảo sát các yếu tố nguy cơ nhiễm nấm candida máu tại khoa ICU”. Kỷ yếu hội nghị HSCC-CĐ toàn quốc lần thứ 4, 2003, tr.94-103.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất