Một số hình ảnh siêu âm thai liên quan với thai hội chứng down

Siêu âm thai có thể phát hiện sớm những thai có nguy cơ cao bị hội chứng Down (HCD). Do đó chúng tôi thực hiện đề tài này với mục tiêu: Xác định một số dấu hiệu siêu âm thai liên quan với thai có hội chứng Down. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 612 thai phụ mang thai =12 tuần được siêu âm thai để phát hiện những thai có hình ảnh siêu âm bất thường như tăng chiều dày da gáy, dị tật tim, hẹp tá tràng… Những thai này chẩn đoán xác định HCD dựa vào phân tích NST thai từ tế bào dịch ối hoặc theo dõi sau sinh. Kế t quả: 36/612 thai có hình ảnh siêu âm bất thường thì có 11/12 thai HCD. Có 6/12 thai HCD có tăng chiều dày da gáy, 3/12 thai HCD có hẹ p tá tràng; 1/12 thai HCD có ống thông nhĩ thất; 1/12 thai HCD bị nang tuyế n phổi, 1/12 thai HCD có hình ảnh siêu âm thai bình thường. Dấu hiệu hay gặp ở thai HCD là tăng chiều dày da gáy và hẹp tá tràng. Với ngưỡng sàng lọc cho dày da gáy ở 3 tháng đầ u =3mm và 3 tháng giữa =6mm thì tỷ lệ phát hiện dựa vào hai dấu hiệu này tương ứnglà 50% và 25%; tỷ lệ dương tính giả là 0,83% và 0%. Kế t luận: Hai dấu hiệu siêu âm thai liên quan nhiều với thai HCD là tăng chiều dày da gáy và hẹp tá tràng trong đó dấu hiệu tăng chiều dày da gáy có thểphát hiện sớm ngay từ 3 tháng thai đầu.