MộT Số KINH NGHIệM BƯớC ĐầU BíT THÔNG LIÊN THấT QUANH MàNG QUA DA VớI CáC LOạI DụNG Cụ KHáC NHAU TạI BệNH VIệN TIM Hà Nội

MộT Số KINH NGHIệM BƯớC ĐầU BíT THÔNG LIÊN THấT QUANH MàNG QUA DA VớI CáC LOạI DụNG Cụ KHáC NHAU TạI BệNH VIệN TIM Hà Nội
Nguyễn Công Hà – Bệnh viện Tim Hà Nội
Giới thiệu
Thông  liên  thất  (TLT)  chiếm  15-30%  bệnh  TBS (đơn độc hoặc phối hợp), là một trong những bệnh tim bẩm sinh thường gặp nhất (chiếm khoảng 50% bệnh lý tim bẩm sinh sống)[1, 7]. Tiến triển tự nhiên của TLT bao gồm: tự  đóng, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (lỗ TLT  nhỏ  nguy  cơ  cao  hơn  do  dòng  máu  xoáy  mạnh miệng lỗ thông), hỏng van ĐMC (do lực hút của hiệu ứng  Venturi,  mất  cấu  trúc  nâng  đỡ  mô  van  làm  sa xoang Valsalva và lá van vành phải giây nhỏ lỗ thông một  phần  nh-ng  hỏng  van,  thường  gặp  trong  TLT quanh màng và dưới 2 đại động mạch), suy tim trái rồi suy tim toàn bộ, TAĐMP (Eisenmenger th-ờng vào giaiđoạn  cuối  trẻ  em  đầu  người  lớn).  Ngoài  ra  trẻ  chậm phát  triển  thể  chất  và  viêm  phế  quản  phổi  tái  phát (viêm phế quản phổi > 6 lần/năm) [5, 7].