Một số nhận xét về chẩn đoán hội chứng viêm não ở người lớn
Tên bài báo:Một số nhận xét về chẩn đoán hội chứng viêm não ở người lớn
Tác giả:Nguyễn Chương
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1990Số:1Trang:30-33
Tóm tắt:
Từ năm 1984-1986 khoa Thần kinh, BV Bạch Mai đã theo dõi điều trị 135 BN (72 nam, 63 nữ) viêm não, tuổi từ 16-45. Biểu hiện lâm sàng: bệnh thường từ từ tiến triển (80 BN), cũng có những trường hợp bắt đầu nhanh và như một cơn đột quỵ (6%) với dạng tai biến mạch máu não. Triệu chứng bắt đầu thường là các biểu hiện rối loạn tâm thần rất đa dạng: đổi tính lầm lì ít nói, đập phá hung dữ, đi lang thang hoặc dạng phân lập đặc biệt. Một số khác có thể bắt đầu bằng những cơn co giật (20%) với co giật cục bộ, toàn thân và động kinh, có thể có liệt các dây thần kinh sọ và rối loạn, liệt vận động hoặc liệt nửa người. Một số khó khăn trong chẩn đoán: nhiều trường hợp được chẩn đoán là u não, tai biến mạch máu não, nhưng lại là viêm não. Có trường hợp chẩn đoán là viêm não nhưng lại là u não. Chẩn đoán cần phân biệt với u não, áp xe não, bệnh não cấp xảy ra sau các bệnh nhiễm khuẩn nhất là thương hàn, sau phát ban, chú ý tới lao, sốt rét. bệnh não do rối loạn mạch máu, tắc mạch máu, nghẽn mạch, các viêm não màng não do vi khuẩn.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất